（成都市双流县永安中心卫生院四川成都610219）
【摘要】目的：探讨急性化脓性阑尾炎患者的围手术期的治疗效果，分析其护理方法。方法：选取我院2013年3月～2014年8月36例急性化脓性阑尾炎患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，比较两组患者的治疗效果。结果：对照组中有3例患者出现切口感染，患者的切口感染率为16.67%，观察组患者无任何并发症情况；观察组的治疗效果明显优于对照组。结论：针对急性化脓性阑尾炎患者开展围手术期护理，可有效提高急性化脓性阑尾炎患者的治疗效果，减少并发症的产生，值得临床上推广使用。
【关键词】急性化脓性阑尾炎；围手术期护理；临床效果
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）02-0258-02
【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectofperioperativetreatmentofacutesuppurativeappendicitis,andanalyzethenursingmethod.Methods36casesofacutesuppurativeappendicitispatientsinourhospitalfromMarch2013Augustto,wererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup,thetreatmenteffectoftwogroupswerecompared.Resultsinthecontrolgroup,therewere3casesofincisioninfection,theinfectionratewas16.67%,theobservationgrouphadnocomplications,theobservationgroupwassignificantlybetterthanthecontrolgroup.Conclusioninthetreatmentofacutesuppurativeappendicitispatientsinperioperativecare,caneffectivelyimprovethetreatmenteffectofacutesuppurativeappendicitispatients,reducethecomplications,itisworthyofclinicalpromotionuse.
【Keywords】Acutesuppurativeappendicitis;Perioperativenursing;Clinicaleffect
急性化脓性阑尾炎为一种常见的急性阑尾炎症，其临床表现为阑尾肿胀异常，浆膜高度充血，表面覆以纤维素性（脓性）渗出物，甚至会导致阑尾穿孔、坏疽。在治疗急性化脓性阑尾炎患者的过程中，因常规护理方法不完善，致使患者在治疗期间病情加重，严重时甚至产生多种并发症[1]。为此，采取合理有效的护理方法，将有利于改善患者的治疗效果，减少并发症产生，现选取我院2013年3月～2014年8月36例急性化脓性阑尾炎患者为研究对象，探讨急性化脓性阑尾炎患者的围手术期的治疗效果，分析其护理方法，作具体报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年3月～2014年8月36例急性化脓性阑尾炎患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组18例。对照组患者中男性12例，女性6例，年龄在12～75岁之间，平均年龄为39岁；观察组患者中男性10例，女性8例，年龄在11～71岁之间，平均年龄为37岁。所有患者的病情特征均通过相关检查，符合世界卫生组织对关于该病的诊断标准，且所有患者在年龄、性别上无显著差异，P＞0.05，不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对观察组采取围手术期护理方法。具体方法如下：（1）心理疏导与健康宣教：搭建护患友好关系平台，采取亲切的话语，热情的态度，主动与患者进行沟通，详细了解患者的病理情况、性格特点、心理状态。针对患者可能出现的焦虑、抑郁等消极心理，及时展开相应的护理应对措施，从而消除患者的负面情绪，此外，加强健康宣传教育，普及疾病知识，以达到患者积极接受康复治疗及护理的目的[2]；（2）术前相关准备：评估患者的各项生命体征及腹痛程度，并做好详细记录；术前，若患者有体温偏高、腹痛程度加剧、情绪恶化等症状，立即通知主治医生开展手术治疗，以免贻误最佳治疗时机，造成无法挽回的局面；术前，若患者腹痛程度严重，必要时可予以患者服用消炎止痛药物，不得给予患者注射吗啡或杜冷丁等镇痛剂，该类药物会扰乱正常的检查程序，干扰病情的实际结果，另外，为避免感染，应调整患者的卧床体位，以半卧位为宜；若患者有弥漫性腹膜炎，应立即采取合理措施缓解胃肠压力，避免造成阑尾穿孔，不可采取灌肠的方法来加以缓解；（3）饮食护理：手术结束后当天，患者不宜进食。待胃肠功能恢复后可进流质饮食，若患者病情出现明显好转，可进食低热量、高蛋白、高维生素类食物，忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化类食物；（4）疼痛护理：术后，因切口未愈合，往往会伴有不同程度的疼痛感，在护理过程中，可针对患者的反应情况，给予相应的镇痛药物，并在无菌操作下，进行切口换药处理；若患者切口的痛感加剧，体温升高趋势明显，并且切口周围皮肤有红肿、发热症状，提示切口感染，感染初期，可在切口处外敷浓度为75％的乙醇溶液，若感染严重，应在切口红肿处拆除缝合线，使脓液流出，同时行细菌培养。为减少感染情况的发生，在围手术期，应做好如下护理措施：妥善固定引流管，确保引流管通畅；及时排除引流液的颜色、性质出现的异常情况[3]。
对照组：采取常规护理方法。
1.3统计分析
对全部患者的资料采用SPSS17.0统计学软件进行分析，对患者干预治疗状况采用t检验，质量评分比较采用χ2检验，结果差异显著，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
对照组中3例患者出现切口感染，切口感染率为16.67%；观察组33例患者无任何并发症情况；两组的护理效果有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。
3.结论
急性化脓性阑尾炎为一种常见的急性阑尾炎症，其临床表现为阑尾肿胀异常，浆膜高度充血，表面覆以纤维素性（脓性）渗出物，甚至会导致阑尾穿孔、坏疽。在治疗急性化脓性阑尾炎患者的过程中，因常规护理方法不完善，致使患者在治疗期间病情加重，严重时甚至产生多种并发症。为此，采取合理有效的护理方法，将有利于改善患者的治疗效果，减少并发症产生[4]。
围手术期护理[5]是根据术前和术后两个阶段展开的有效护理方法。在术前，通过心理疏导与健康宣教，消除了患者的负面情绪，并为后序护理工作提供了保障。在后序护理中，通过饮食护理和疼痛护理，针对患者可能出现的病症情况以及不良反应，均作出了详细的护理措施。
综上所述，针对急性化脓性阑尾炎患者开展围手术期护理，可有效提高急性化脓性阑尾炎患者的治疗效果，减少并发症的产生，值得临床上推广使用。
【参考文献】
[1]吴茂蓉.36例化脓性阑尾炎患者的围手术期护理体会[J].中外医学研究，2013，10(32)：75-76.
[2]王娟,黄铁熬,叶剑琴,顾莉萍.急性化脓性阑尾炎围手术期的临床护理[J].中国医药科学，2013，02(19)：26-27.
[3]曾志红.52例急性化脓性阑尾炎患者的围手术期护理体会[J].湖北科技学院学报(医学版)，2013，08(02)：38-39.
[4]徐芙蓉,欧兰英.化脓性阑尾炎患者的围手术期护理体会[J].求医问药(下半月)，2013，05(01):18-19.
[5]曾志红.52例急性化脓性阑尾炎患者的围手术期护理体会[J].湖北科技学院学报(医学版)，2013，09(02):11-12.