孙桂香梁启明
（山东省日照市岚山区巨峰中心卫生院276812）
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】1671-8725（2014）12-0179-01
1背景
为进一步优化服务环境，提升预防接种服务内涵，进一步提高服务质量，坚持“高效、便民、人性、科学”的原则，实现预防接种工作的数字化、信息化、智能化，日照市岚山区巨峰中心卫生院于2012年10月份将原省级示范化门诊改造成为数字化预防接种门诊，并于同年11月份顺利通过山东省卫生厅组织的验收工作，成为日照市首批数字化预防接种门诊。
2应用
数字化预防接种门诊，是以儿童接种信息卡为载体，集排队取号、预检、登记、接种、留观为一体的数字化管理的接种门诊。接种门诊设置了候诊区、预检区、登记区、接种区、留观区、哺乳区等功能区，配备了自动取号机系统、登记、收费、接种系统等，实现了全程数字化管理。
2.1候诊区
儿童家长利用儿童接种信息卡，插入取号机插口，或者直接按取号机“取号”触摸屏，均可取号。在取号成功后，在候诊区候诊，通过语音呼叫、液晶条屏显示等形式，引导儿童家长按照整个服务流程完成疫苗接种；
2.2预检区
结合基本公共卫生服务工作的儿童保健，由预检医师根据语音呼叫，按取号顺序逐一对儿童进行健康体检，对经检查无接种禁忌的儿童，通过系统将儿童信息发送到登记区。对需要进行的儿童保健查体的儿童，按照《基本公共卫生服务规范》要求进行免费体检。
2.3登记、收费区
登记人员对预检合格的儿童利用沈苏金苗系统，进行接种登记、接种后预约，并填写到《山东省预防接种登记簿》中。接种一类疫苗在登记后直接将受种者信息传送到指定接种台，对二类疫苗由收费人员利用系统进行收费后传送到指定接种台。
2.4接种区
设置了三个接种台，并对接种疫苗进行分台设置。各接种台均配备了专用接种电脑，由接种人员根据系统信息再次对接种对象接种证、接种疫苗进行核对，无误后进行接种，并告知家长到留观区观察30分钟后方可离开。
2.5留观区
数字化接种门诊设置了留观时间提醒系统及多媒体娱乐、宣传环节，及时提醒家长接种儿童剩余的留观时间，并利用查询机自动查询功能，让儿童家长掌握更多的预防接种知识，实现了健康教育功能。
3体会
数字化预防接种门诊的启用，营造了温馨、舒适、安全的接种环境，充分体现了信息化带来的便捷，实现了儿童预防接种信息化系统和数字化管理系统的无缝对接，有效的避免了接种事故的发生，保障了接种安全。
数字化预防接种门诊的建立，突出“以人为本”的理念，充分体现了信息化带来的便捷，保证了接种秩序，规范了预防接种服务流程，提高了服务质量及效率。从而进一步提升预防接种水平，消除预防接种薄弱环节，巩固儿童免疫屏障，达到控制疫苗针对传染病发病，切实保障群众的健康权益的目的。
4不足及应注意的问题
4.1数字化门诊全部使用数字化系统，要求儿童家长严格按照程序进行操作、接种但农村留守的多为老年人，对系统的接受力相对年轻人差，这就要求接种门诊工作人员要更加耐心细致地开展工作，在门诊使用的最初几个月，最好在候诊区（取号区）、留观区安排专门的工作人员进行引导，让儿童家长，尤其是留守的老年人，熟悉系统和流程，以避免造成工作的被动。
4.2数字化门诊使用沈苏金苗系统
下次接种由系统接种后预约时间并打印在接种证上，改变了以前由村级卫生所每月下通知的方式，对部分因各种原因未在预约时间来进行接种的儿童，要由接种门诊工作人员从系统中筛选出来后，通知家长进行补种，以提高国家免疫规划疫苗的接种率，实现保障儿童的健康权益的目的。