导读:本文包含了钻孔减压植骨论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:股骨头坏死,钻孔减压,自体髂骨,异体腓骨柱
钻孔减压植骨论文文献综述
包伟东[1]（2017）在《钻孔减压、自体髂骨植骨并异体腓骨柱支撑术联合益肾消痛丸治疗早期ONFH的临床研究》一文中研究指出目的:对钻孔减压、自体髂骨植骨并异体腓骨柱支撑术联合益肾消痛丸治疗早期ONFH进行回顾性研究并总结该方法临床疗效,给骨科临床保髋治疗提供理论依据。方法:自2014年1月—2016年1月,将河南中医药大学第二临床医学院骨关节科符合纳入标准的40例患者按住院先后顺序随机分为对照组和观察组各20例。对照组患者给予钻孔减压、自体髂骨植骨并异体腓骨柱支撑术治疗,观察组在对照组基础上联合口服我院自制中成药益肾消痛丸,术后随访12个月~24个月,参照髋关节Harris评分标准,术前、术后1、3、6、12个月进行Harris评分,且末次评分安优、良、可、差进行髋关节功能疗效评估。术后12个月依据X线进行影像学评估(参考ARCO分期),观察股骨头修复情况以及坏死进展并根据张长青影像学评定标准进行分级。根据临床资料对所有结果均进行统计学分析处理。结果:1 一般资料所有患者均获随访12~24个月,平均随访时间19.55个月。观察组男性14例(16髋),女性6例(7髋),对照组男性11人(14髋),女性9人(11髋),两组患者在性别组成上比较,P>0.05,差异无统计学意义;观察组平均年龄39.30±8.45岁,对照组患者平均年龄38.55±8.69岁,两组患者在年龄方面比较,P>0.05,差异无统计学意义;观察组单髋17例,双髋3例,对照组单髋15例,双髋5例,两组患者在单双髋方面比较,P>0.05,差异无统计学意义;治疗前按Harris评分分期,观察组IB期4髋,IIA期5髋,IIB期14髋,对照组IB期5髋,IIA期10髋,IIB期10髋,两组患者治疗前分期之间比较,P>0.05,差异无统计学意义;治疗前按病因分型,观察组激素型8例,酒精型10例,其它2例,对照组激素型9例,酒精型9例,其它4例,两组患者治疗前病因分型比较,P>0.05,差异无统计学意义。2 临床疗效1)根据Harris评分给患者治疗前及治疗后1、3、6、12个月进行评分:观察组治疗前61.22±11.41分,治疗后1个月75.65±8.48分,3个月79.17±7.58分,6个月83.09±8.90分,12个月86.65±12.55分;对照组治疗前60.64±13.95分,治疗后1个月70.04±9.78分,3个月72.56±9.59分,6个月75.80±12.32分,12个月78.08±15.06分。时间因素上,两组治疗不同时点之间髋关节功能评分差异有统计学意义(P=0.000),说明两组髋关节疗效随时间明显有提高(P<0.05);治疗前观察组与对照组比较P=0.551,P>0.05,两组治疗前髋关节功能评分差异无统计学意义;治疗后组间比较,P_1=0.037(治疗1个月)、P_3=0.011(治疗3个月),P_6=0.024(治疗6个月)、P_(12)=0.024(治疗12个月),观察组1、3、6、12个月髋关节功能均比对照组明显提高(P<0.05)。2)治疗后12个月根据Harris评分进行髋关节功能疗效比较,观察组优10髋、良7髋、可3髋、差3髋,优良率73.9%;对照组优4髋、良8髋、可6、差7髋,优良率48.0%;采用秩和检验,Z=-2.605,P=0.009,P<0.05,差异具有明显统计学意义。3)治疗后12个月影像学评估,观察组改善17髋、不变3髋、恶化1髋、失败2髋,有效率86.96%;对照组改善11髋、不变7髋、恶化3髋、失败4髋,有效率72.00%,采用秩和检验,Z=-1.973,P=0.048,P<0.05,差异具有明显统计学意义。结论:钻孔减压、自体髂骨植骨并异体腓骨柱支撑术联合益肾消痛丸治疗早期ONFH可有效阻止、修复或延缓股头塌陷,临床及影像学疗效确切。(本文来源于《河南中医药大学》期刊2017-04-30）
冯丽,孟锋,顾怡蓉[2]（2017）在《中西医综合护理对早中期股骨头坏死髓心钻孔减压微创植骨术患者生活质量及心理健康的影响》一文中研究指出目的观察中西医综合护理干预对早中期股骨头坏死髓心钻孔减压微创植骨术患者生活质量及心理健康的影响。方法将62例早中期股骨头坏死髓心钻孔减压微创植骨术患者随机分为2组。对照组30例患者行常规护理干预,干预组32例患者行中西医综合护理干预,包括中医情志护理、辨证护理及康复锻炼。比较2组术前及术后3个月护理满意度、髋关节功能、心理状态及生活质量变化。结果经不同方法护理后,2组患者术后3个月HAMD及SAS评分均较治疗前显着下降,SF-36各维度评分及髋关节功能评分升高,差异有统计学意义(P<0.05),且干预组HAMD及SAS评分低于对照组,SF-36各维度评分及髋关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合护理在髓心钻孔减压微创植骨术治疗股骨头坏死中应用效果显着,能够有效改善其心理健康状况及髋关节功能,进而提高其生活质量及护理满意度,值得临床推广。(本文来源于《河北医药》期刊2017年04期）
邢乃赞,和园园[3]（2015）在《钻孔减压髂骨取骨结合异体骨打压植骨治疗早期股骨头坏死的临床体会》一文中研究指出目的探讨分析钻孔减压髂骨取骨结合异体骨打压植骨治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年1月在我院骨科接受治疗的早期股骨头坏死的患者42例,采用钻孔减压髂骨取骨结合异体骨打压植骨治疗,命名为研究组,再回顾分析2008年以前使用异体骨打压植骨治疗的42例早期股骨头坏死的患者,命名为对照组,对比两组患者的临床疗效,患者对治疗的满意度。结果研究组患者的临床治疗疗效明显比对照组好(P<0.05),研究组患者对治疗的满意度明显比对照组的高(P<0.05)。结论钻孔减压髂骨取骨结合异体骨打压植骨治疗的临床好,而且可以有效的缓解患者的疼痛,减轻患者的痛苦,患者对治疗的满意度也大大提高,这充分的肯定了钻孔减压髂骨取骨结合异体骨打压植骨治疗早期股骨头坏死的临床应用价值。(本文来源于《中国医药指南》期刊2015年31期）
李智勇,张奇,张英泽,田帅,王娟[4]（2015）在《股骨头钻孔减压和早期植骨治疗股骨颈骨折疗效分析》一文中研究指出目的探讨股骨头钻孔减压、早期植骨治疗新鲜股骨颈骨折的临床疗效。方法 2010年12月至2012年1月采用股骨头钻孔减压、股骨颈早期植骨治疗新鲜股骨颈骨折19例,男8例,女11例;年龄18~65岁,平均57.9岁;左侧13例,右侧6例。致伤机制:高能量损伤7例(交通伤、高处坠落伤),低能量损伤12例(走路摔伤及其他损伤)。根据Garden分型:Ⅲ型13例,Ⅳ型6例。所有骨折均采用闭合复位,对股骨头进行钻孔减压并用3枚AO中空加压螺钉固定,同时进行游离髂骨块植骨干预。其中9例髂骨块与股骨干纵轴成127°角,10例髂骨块与股骨干纵轴成95°角。结果所有骨折复位均达Garden指数Ⅰ级或者Ⅱ级。手术时间40~86 min,平均62.5 min;术中出血量90~300 ml,平均117.4 ml;18例患者术后获15~27个月(平均19.6个月)随访,骨折全部愈合(愈合率100%),愈合时间3~7个月,平均4.1个月。发生股骨头缺血坏死2例(11.1%)。Harris评分51.2~100分,平均87.4分。结论股骨头钻孔减压、早期植骨治疗股骨颈骨折能够有效预防内固定术后发生骨折不愈合,并在一定程度上降低股骨头坏死率,建议对新鲜股骨颈骨折患者进行早期干预,以降低术后并发症。(本文来源于《河北医药》期刊2015年19期）
柳海平,柴喜平[5]（2015）在《钻孔减压、植骨合中药治疗早中期股骨头缺血坏死30例》一文中研究指出股骨头缺血坏死(Avascular Necrdsis of the Femoral Head,ANFH)是指由于股骨头血供中断或者受损,引起骨细胞坏死,导致股骨头结构上的改变、塌陷及髋关节功能障碍的一种疾病。保头治疗是ANFH塌陷前期治疗的主要目的[1]。但到目前为止尚无一种有效的疗法获得满意的临床治疗效果。笔者自2012年12月-2013年12月,采用潜芯钻孔减压取髂骨植(本文来源于《中国中医骨伤科杂志》期刊2015年06期）
姚运峰,康鹏德,吕浩,张积森,詹俊峰[6]（2014）在《钻孔减压植骨和股方肌骨瓣植入治疗早期成人股骨头坏死的疗效比较》一文中研究指出目的比较钻孔减压植骨术和病灶刮除股方肌骨瓣植入术治疗早期成人股骨头坏死(ONFH)的疗效,为临床治疗方案的选择提供参考。方法 54例(61髋)ONFH分别采用病灶刮除股方肌骨瓣植入术(骨瓣植入组,25髋)和钻孔减压植骨术(减压植骨组,36髋)治疗,比较2组手术一般情况、髋关节功能Harris评分、术后临床效果及手术失败率。结果减压植骨组术中出血量更少,切口长度、住院时间、更短,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后12个月及末次随访时髋关节功能Harris评分较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);但2组术后6个月、12个月、末次随访时髋关节功能Harris评分差异无统计学意义(P>0.05)。骨瓣植入组临床改善率为69.6%(16/23),减压植骨组临床改善率为66.7%(24/36),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.054,P=0.816)。结论采用钻孔减压植骨和病灶刮除股方肌骨瓣植入术治疗早期ONFH的早期随访效果确切,但钻孔减压植骨术创伤更小,住时院时间更短。(本文来源于《中国骨与关节损伤杂志》期刊2014年12期）
孙景东,卢云,陈文,刘小涛,王平年[7]（2014）在《微创开窗打压植骨联合细针钻孔减压治疗塌陷前期股骨头坏死》一文中研究指出目的探讨微创下开窗坏死病灶清除打压植骨联合细针多孔钻孔减压治疗塌陷前期股骨头坏死的临床疗效。方法 2009年1月至2011年12月收治的43例(64髋)塌陷前期股骨头坏死患者,均采用微创股骨头坏死病灶清除打压植骨联合细针多孔钻孔减压的手术方式治疗。收集患者术前及术后24个月的Harris髋关节功能评分,以评价手术疗效。结果本组随访时间24.0~60.0个月,平均(32.0±3.5)个月,失访2例(2髋)。术后24个月,Harris髋关节功能评分为(81.2±5.6)分,优良率达77.42%,与术前的(62.2±4.2)分相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创开窗坏死病灶清除打压植骨联合细针多孔钻孔减压治疗塌陷前期股骨头坏死疗效显着,是一种简单有效的治疗方法。(本文来源于《骨科》期刊2014年04期）
曾庆辉[8]（2014）在《钻孔减压植骨术治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效观察》一文中研究指出目的：探讨股骨头钻孔减压植骨术治疗早期缺血性股骨头坏死的临床疗效。方法：回顾性总结我院2011年10月-2013年10月对32例早期缺血性股骨头坏死患者进行股骨头钻孔减压植骨术治疗前后的体征、临床症状、影像学等改善情况，通过Harris髋关节评分标准评价术后治疗改善率。此次临床观察32例患者均进行随访，平均随访12个月。结果：所做32例（41髋），临床治疗效果判定：优秀22例，良好10例，尚可5例，差评4例，为9.7%，优良率78.1％，总有效率90.3％。结论：对于早期缺血性股骨头坏死患者采取股骨头钻孔减压植骨术可达到满意治疗效果。(本文来源于《辽宁中医药大学》期刊2014-04-01）
王飞,程新平,李坤,孟晓源,郭瑞[9]（2013）在《钻孔减压植骨联合介入治疗早期非创伤性股骨头缺血性坏死的疗效分析》一文中研究指出目的观察钻孔减压植骨联合介入治疗早期非创伤性股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法 94例(124髋)早期非创伤股骨头缺血性坏死患者,其中A组31例(41髋)单纯接受钻孔减压植骨术,B组30例(39髋)单纯接受股动脉介入治疗,C组33(44髋)例接受钻孔减压植骨联合介入治疗,术后随访12个月评定疗效,比较3组治疗前后Harris评分。结果 C组疗效明显优于A、B组(P<0.05)。治疗前3组Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组Harris评分效果均较治疗前改善(P<0.05);治疗后C组Harris评分明显优于A、B组(P<0.05)。A、B、C组患者并发症发生率分别为12.2%、15.4%、11.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论钻孔减压植骨联合介入治疗早期非创伤性股骨头缺血性坏死疗效显着,安全性高。(本文来源于《广西医学》期刊2013年09期）
朱泳,胡柏松,王国平,张沂[10]（2013）在《钻孔减压结合人工骨打压植骨治疗早中期股骨头坏死22例》一文中研究指出股骨头坏死是一种严重影响患者生活质量的骨伤科疑难杂症。股骨头坏死最主要的是早期发现、早期治疗,防止病变进展,延长股骨头的寿命,从而避免(或延迟)行全髋关节成形术。本院在2007年6月至2012年6月采用钻孔减压带脱钙骨基质(DBM)人工骨打压植骨联合中药治疗早中期股骨头坏死22例,收到满意效果,现报道如下。(本文来源于《浙江医学》期刊2013年11期）
钻孔减压植骨论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的观察中西医综合护理干预对早中期股骨头坏死髓心钻孔减压微创植骨术患者生活质量及心理健康的影响。方法将62例早中期股骨头坏死髓心钻孔减压微创植骨术患者随机分为2组。对照组30例患者行常规护理干预,干预组32例患者行中西医综合护理干预,包括中医情志护理、辨证护理及康复锻炼。比较2组术前及术后3个月护理满意度、髋关节功能、心理状态及生活质量变化。结果经不同方法护理后,2组患者术后3个月HAMD及SAS评分均较治疗前显着下降,SF-36各维度评分及髋关节功能评分升高,差异有统计学意义(P<0.05),且干预组HAMD及SAS评分低于对照组,SF-36各维度评分及髋关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合护理在髓心钻孔减压微创植骨术治疗股骨头坏死中应用效果显着,能够有效改善其心理健康状况及髋关节功能,进而提高其生活质量及护理满意度,值得临床推广。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
钻孔减压植骨论文参考文献
[1].包伟东.钻孔减压、自体髂骨植骨并异体腓骨柱支撑术联合益肾消痛丸治疗早期ONFH的临床研究[D].河南中医药大学.2017
[2].冯丽,孟锋,顾怡蓉.中西医综合护理对早中期股骨头坏死髓心钻孔减压微创植骨术患者生活质量及心理健康的影响[J].河北医药.2017
[3].邢乃赞,和园园.钻孔减压髂骨取骨结合异体骨打压植骨治疗早期股骨头坏死的临床体会[J].中国医药指南.2015
[4].李智勇,张奇,张英泽,田帅,王娟.股骨头钻孔减压和早期植骨治疗股骨颈骨折疗效分析[J].河北医药.2015
[5].柳海平,柴喜平.钻孔减压、植骨合中药治疗早中期股骨头缺血坏死30例[J].中国中医骨伤科杂志.2015
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[7].孙景东,卢云,陈文,刘小涛,王平年.微创开窗打压植骨联合细针钻孔减压治疗塌陷前期股骨头坏死[J].骨科.2014
[8].曾庆辉.钻孔减压植骨术治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效观察[D].辽宁中医药大学.2014
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[10].朱泳,胡柏松,王国平,张沂.钻孔减压结合人工骨打压植骨治疗早中期股骨头坏死22例[J].浙江医学.2013