（山东省肿瘤医院妇科二病区山东济南250117）
【摘要】目的：探讨临床综合护理干预模式应用于宫颈癌患者对改善患者自我效能的有效性。方法：选取2015年6月-2016年5月在肿瘤医院妇瘤科病区收治的86例同步放化疗的宫颈癌患者作为研究对象，随机分为对照组（43例）和干预组（43例），为避免干预措施在同病房患者有沾染，因此选择妇科一、三、四病区患者为对照组，妇科二病区患者为干预组。对照组患者给予医院常规健康教育,干预组患者在接受医院常规健康教育的基础上,给予自我管理干预,分析两组自我管理干预的效果。结果：对照组的干预后与两组患者进行干预前的自我效能评分无显著差异（P＞0.05），干预组进行护理干预后的评分显著高于对照组（P＜0.05），干预组患者生活质量水平显著高于对照组（P＜0.05）。讨论：临床综合护理干预模式对宫颈癌患者进行护理干预，可有效改善患者自我效能，提高患者生活质量，值得临床推广。
【关键词】综合护理；自我效能；有效性
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）34-0243-02
宫颈癌（cervicalcancer）是临床妇科最为常见的妇科恶性肿瘤之一。目前多数治疗宫颈癌患者的普遍方法为：具有根治性特点的盆腔手术及术后化疗或放疗治疗，这几种治疗方式和疾病本身都给患者的心身造成了极大的伤害，严重影响患者的生活质量[1]。近年来，我国对患者的自我效能的研究不断深入，从多种途径为老年患者提供所需的临床护理活动，为患者制定具有有效性及经济性的护理方法[2]。选取我院2015年6月至2016年5月收治的43例宫颈癌患者实施接受医院常规健康教育的基础上,给予自我管理干预，可有效改善患者自我效能，提高患者生活质量，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年6月-2016年5月在肿瘤医院妇瘤科病区收治的86例同步放化疗的宫颈癌患者作为研究对象，随机分为对照组（43例）和干预组（43例），其中41例年龄为18至30岁，22例年龄为31至40岁，年龄在41至60岁的有17例，61岁至70岁的有6例。病理学检查证实为宫颈癌且首次发生宫颈癌者、诊断为宫颈癌1期、2期或3期均愿意并且能够签署知情同意书，具备正常读写说中文的能力。排除被诊断为肿瘤复发、存在精神疾患者、有阅读及理解障碍者、预期1年生存率低和预后较差者、出现其他部位转移或有其他严重的躯体性疾病者。
1.2方法
对照组患者给予医院常规健康教育,干预组患者在接受医院常规健康教育的基础上,给予自我管理干预。①合谷穴为人体手阳明大肠经上的重要穴道之一，位置：第1、2掌骨之间,约当第2掌骨桡侧之中点处。指揉手法：按揉右手时，用左手拇指指腹选定右手穴位，做轻柔的、不离皮肤表面的小幅度连续按揉，频率为每分钟30次。患者出现酸、麻、胀等感觉后再用用右手拇指在左手上按摩,动作着力由小到大，再由大到小，共治疗5min，每日2次。②点压天枢穴天枢穴位置：天枢穴位于人体中腹部，肚脐向左右三指宽处。按摩方法：用两个拇指顶在天枢穴位置，然后做轮转按摩即可。便秘患者大便时以左手中指点压，感觉有明显酸胀感即按住不动，坚持1分钟左右，有便感，然后屏气，以增加腹内压。
1.3评价标准
①Liket5级评分方式，1分（完全不正确），2分（有点正确），3分（多数正确），4分（完全正常），得分越高，表示患者自我效能水平越高。②运用宫颈癌治疗功能评价量表对患者的生活质量进行评分。分为四个部分：躯体状况(7条)、社会／家庭状况(7条)、情感状况(6条)和功能状况(7条)，评分越高表示患者生活质量越高。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者干预前后的自我效能评分
对照组的干预后与两组患者进行干预前的自我效能评分无显著差异（P＞0.05），干预组进行护理干预后的评分显著高于对照组（P＜0.05），见表1。
3.讨论
本次研究结果显示：对照组的干预后与两组患者进行干预前的自我效能评分无显著差异，无统计学意义（P＞0.05），干预组进行综合护理前后的自我效能评分差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），干预组进行护理干预后的评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）干预组患者生活质量水平显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
由此可见,临床综合护理干预模式对宫颈癌患者进行护理干预，可有效改善患者自我效能，提高患者生活质量，值得临床推广[3]。
【参考文献】
[1]李玉文.自我效能护理对宫颈癌患者遵医行为及生活质量的研究[J].辽宁医学杂志，2016，02（01）:54-56.
[2]《中国护理管理》2014年第十四卷总目次[J].中国护理管理，2014，12（03）:1349-1360.
[3]黎素璠.宫颈癌患者心理干预研究进展[J].医学理论与实践，2015，12（06）:1585-1587.