导读:本文包含了腹腔镜胆总管切开取石术论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:胆总管切开取石术,气腹压力,应激反应
腹腔镜胆总管切开取石术论文文献综述
王佐权,张萌[1]（2019）在《不同CO_2气腹压力对腹腔镜下胆总管切开取石术患者应激反应的影响》一文中研究指出目的分析不同二氧化碳(CO_2)气腹压力对腹腔镜下胆总管切开取石术患者应激反应的影响。方法回顾性分析我院行腹腔镜下胆总管切开取石术的96例患者的临床资料,根据CO_2气腹压力的不同将患者分为A组(n=31,14～15 mmHg)、B组(n=33,>13 mmHg且<14 mmHg)、C组(n=32,12～13 mmHg)。比较叁组患者不同时刻的应激指标水平及住院时间。结果 T_1、T_2时刻,C组的Cor、NE、CRP、PGE_2水平均低于A组及B组,且B组低于A组(P<0.05);T_1时刻,叁组的Cor、NE、CRP、PGE_2水平均高于T_0、T_2时刻(P<0.05);T_2时刻,叁组的Cor、NE、CRP、PGE_2水平均高于T_0时刻(P<0.05)。C组住院时间短于A组及B组,且B组短于A组(P<0.05)。结论低CO_2气腹压力应用于腹腔镜下胆总管切开取石术中可减轻患者应激反应,缩短住院时间。(本文来源于《临床医学研究与实践》期刊2019年34期）
仇必军,黄永,韦伟[2]（2019）在《胆道镜联合胆道造影在腹腔镜下胆总管切开取石术中的应用价值》一文中研究指出目的评价胆道镜联合胆道造影在腹腔镜下胆总管切开取石术(LCBDE)中的应用价值。方法 192例胆总管结石(CCL)患者,于腹腔镜下胆总管切开取石术中使用胆道镜联合胆道造影。观察应用效果。结果 192例患者手术全部成功,手术时间32～80 min,平均手术时间46 min;术中出血量15～105 ml,平均术中出血量36 ml;所有患者未出现结石残留。52例术中发现胆总管结石合并急性胆管炎;18例术中发现胆管狭窄,其中14例考虑由于水肿所致, 4例考虑为纤维性狭窄;2例术中发现结石所在部位有溃疡性改变,行活检证实为恶性肿瘤;3例术中胆道造影发现胆囊管残端造影剂外漏;1例胆总管下段前壁造影剂外漏;4例造影时发现T管脱落;2例造影时发现T管扭曲压迫十二指肠;7例ODDIS括约肌不能正常开闭。结论在腹腔镜下胆总管切开取石术中使用胆道镜联合胆道造影,减少了患者并发症的发生,值得推广应用。(本文来源于《中国实用医药》期刊2019年33期）
崔海潮[3]（2019）在《腹腔镜胆总管切开取石术后行一期缝合胆管与留置T管的效果比较》一文中研究指出目的比较腹腔镜胆总管切开取石术后行一期缝合胆管与留置T管的效果。方法将在我院行腹腔镜胆总管切开取石术的42例患者随机分为观察组(一期缝合胆管)和对照组(留置T管),各21例。比较两组患者治疗效果。结果术后7 d,两组患者的AST、TBIL水平均明显降低(P<0.05);术后7 d,两组患者的Na+水平均降低,但观察组高于对照组(P<0.05)。观察组患者的手术时间、术后住院时间、肛门排气时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,观察组患者的生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胆总管切开取石术后行一期缝合的效果显着,但应注意把握一期缝合适应证。(本文来源于《临床医学研究与实践》期刊2019年33期）
孙伟,王勇[4]（2019）在《腹腔镜联合胆道镜胆总管切开探查取石、T管引流治疗胆总管结石探究》一文中研究指出目的:探究腹腔镜联合胆道镜胆总管切开探查取石、T管引流治疗胆总管结石的临床效果。方法:本文观察对象选自我院2017年12月~2018年12月期间治疗的60例胆总管结石患者。采用国际随机字母表法将60例患者分成实验组和対照组,各30例,对照组采用常规开腹手术治疗,实验组给予腹腔镜联合胆道镜胆总管切开探查取石、T管引流治疗,对两组患者的临床疗效进行对比分析,观察比较手术各项指标及术后并发症发生情况。结果:实验组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间明显低于对照组;实验组并发症发生率为6.67%,与对照组并发症发生率23.33%相比,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜胆总管切开探查取石、T管引流治疗胆总管结石临床效果显着,具有损伤小、住院时间短、恢复快等优势,降低了术后并发症发生率,安全可靠,值得在临床中推广应用。(本文来源于《第叁期荆楚学术研讨班座谈会论文集》期刊2019-11-18）
薛东民[5]（2019）在《腹腔镜下胆总管切开取石术对胆总管结石患者术后肛门排气时间及VAS评分的影响》一文中研究指出目的探讨腹腔镜下胆总管切开取石术在胆总管结石患者中的应用效果。方法选取河南省长垣县中医医院2017年3月-2018年4月86例胆总管结石患者,根据手术方案不同可分为观察组(n=43)和对照组(n=43)。观察组施行腹腔镜下胆总管切开取石术治疗,对照组施行开腹胆总管切开取石术治疗,观察比较两组手术治疗指标情况(手术时间、术中出血量、住院时间)及结石清除率、术后首次肛门排气、排便时间及术后24h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、并发症发生情况。结果观察组手术及住院时间较对照组短,术中出血量较对照组少,且结石清除率较对照组高(P<0.05);术后观察组首次肛门排气、排便时间较对照组短,且24h VAS评分较对照组低(P<0.05);观察组并发症并发症发生率4.65%较对照组18.60%低(P<0.05)。结论腹腔镜下胆总管切开取石术可有效缩短胆总管结石患者手术、住院及首次肛门排气及排便时间,减少术中出血量,提高结石清除率,减轻术后疼痛感。(本文来源于《临床研究》期刊2019年11期）
夏小英,耿水莲[6]（2019）在《探讨快速康复外科护理理念在腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术中的应用效果》一文中研究指出目的研究快速康复外科护理理念在腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术中的应用效果。方法将2016年1月至2019年3月在我院接受治疗的50例胆管结石患者随机分为研究组和对照组,两组患者均接受腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术,研究组患者在围术期采取快速康复外科护理,对照组患者采取常规护理。对比两组间患者的术后下床时间、住院时间、住院费用及患者满意度。结果与对照组患者相比,研究组患者在术后下床时间、住院时间及费用明显小于对照组,P<0.05;研究组患者的满意度明显大于对照组,P<0.05。结论快速康复外科护理理念在腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术中的应用可有效减少患者的术后休养时间,显着提高患者的满意度,促进患者康复,在一定程度上减少患者痛苦。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年89期）
刘淑凤,邵兵[7]（2019）在《微创腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石手术室护理对策探讨》一文中研究指出目的探讨微创腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石手术室护理对策。方法 100例微创腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石患者,随机分为综合护理组和传统组,每组50例。传统组采用常规护理方法 ,综合护理组采用综合护理方法 ,比较两组护理满意度、生活质量指标、手术切开取石时间、治疗依从性、住院时间以及并发症发生情况。结果综合护理组护理满意度100%高于传统组的82%,差异具有统计学意义(P<0.05);综合护理组患者躯体健康、情感职能以及社会功能分别为(94.42±2.11)、(95.21±2.02)、(96.55±0.09)分,均高于传统组的(83.04±1.21)、(83.11±1.42)、(83.21±1.11)分,差异具有统计学意义(P<0.05);综合护理组手术切开取石时间(62.24±7.56)min、住院时间(5.24±1.21)d均短于传统组的(73.35±7.89)min、(7.01±1.01)d,治疗依从性评分(93.77±5.02)分高于传统组的(82.21±2.01)分,差异有统计学意义(P<0.05);综合护理组并发症发生率2.0%(1/50)低于传统组的16.0%(8/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石患者实施综合护理效果理想。(本文来源于《中国现代药物应用》期刊2019年20期）
把永忠,吴超[8]（2019）在《腹腔镜胆总管切开取石术一期缝合的临床研究》一文中研究指出目的:总结腹腔镜胆总管切开取石术后行胆总管一期缝合的优势及治疗体会。方法:回顾分析我院2014年7月至2017年6月82例完成腹腔镜胆总管切开探查取石术患者的临床资料,其中胆总管一期缝合组患者36例,T管引流组患者46例,比较两组手术时间、胃肠功能恢复时间、腹腔引流管留置时间、术后住院时间及总体住院费用等指标。结果:两组患者均顺利完成手术,无中转开腹和死亡的病例,两组术后均未出现胆管狭窄、胆管残余结石、急性胰腺炎及胆管炎等并发症;其中一期缝合组胆瘘1例。两组手术时间和腹腔引流管留置时间差异均无统计学意义(P> 0. 05);但与T管引流组相比,一期缝合组胃肠功能恢复时间短,术后住院时间短,住院费用明显降低(P <0. 01)。结论:在严格把握手术适应证的前提下,腹腔镜胆总管取石行一期胆管缝合是安全可行的,具有术后恢复快、费用少等特点,体现了快速康复的理念,可减轻患者负担,但需严格筛选手术对象并注意手术要点。(本文来源于《现代医学》期刊2019年10期）
张鹏,钱益,臧宏,邵伟斌[9]（2019）在《腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术后胆漏发生因素分析》一文中研究指出目的:探讨腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术后发生胆漏的原因及防治策略。方法:回顾性分析行腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合术126例患者的临床资料,统计术后胆漏发生情况及治疗方法,分析发生胆漏的相关因素。结果:术后发生胆漏12例,其中8例经充分引流后治愈,3例在B超定位下穿刺抽取胆汁后治愈,1例行剖腹探查手术治疗,发现胆囊管Hom-Lock可吸收夹松脱。患者术前低白蛋白血症以及术中胆管支架置入与胆漏发生有关,差异均有统计学意义(P<0.05),而患者年龄、体质量指数(BMI)、糖尿病、胆总管缝合方式及术后应用生长抑素、解痉药物则与胆漏发生无关,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:术前手术适应证掌控不严格是术后发生胆漏的主要原因,术中置入胆管支架能明显减少胆漏的发生。(本文来源于《交通医学》期刊2019年05期）
陈勇[10]（2019）在《腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石患者的临床研究》一文中研究指出目的分析胆总管结石患者接受腹腔镜下胆总管切开取石术治疗的效果。方法方便选择2014年1月—2019年2月该院收治胆总管结石患者66例为研究对象,参照计算机抽选结果分为观察组与对照组,对照组患者均接受传统开腹手术治疗,观察组患者均接受腹腔镜联合胆总管切开取石术治疗,比较两组患者临床疗效,统计各组患者手术相关指标差异,计算术后并发症发生率。结果观察组患者临床总疗效96.97%明显优于对照组(χ2=6.30,P<0.05)。另外观察组患者切口长度(3.31±0.45)cm明显短于对照组,术中出血量(83.13±3.14)mL较对照组相比更少,手术用时(72.15±1.34)min、患者预后肛门排气时间(8.36±0.35)h、排便时间(16.37±0.41)h、下床活动时间(23.39±1.01)h、住院总时间(6.11±0.42)d均明显短于对照组(t=18.23、21.24、46.46、29.25、23.13、31.23、9.48,P<0.05),观察组患者术后出现并发症的概率较对照组相比更低。结论胆总管结石患者接受腹腔镜联合胆总管切开取石术治疗效果更佳,可极大程度缩短手术用时及患者恢复时长,患者术后并发生更少,安全性更高,值得推广。(本文来源于《中外医疗》期刊2019年29期）
腹腔镜胆总管切开取石术论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的评价胆道镜联合胆道造影在腹腔镜下胆总管切开取石术(LCBDE)中的应用价值。方法 192例胆总管结石(CCL)患者,于腹腔镜下胆总管切开取石术中使用胆道镜联合胆道造影。观察应用效果。结果 192例患者手术全部成功,手术时间32～80 min,平均手术时间46 min;术中出血量15～105 ml,平均术中出血量36 ml;所有患者未出现结石残留。52例术中发现胆总管结石合并急性胆管炎;18例术中发现胆管狭窄,其中14例考虑由于水肿所致, 4例考虑为纤维性狭窄;2例术中发现结石所在部位有溃疡性改变,行活检证实为恶性肿瘤;3例术中胆道造影发现胆囊管残端造影剂外漏;1例胆总管下段前壁造影剂外漏;4例造影时发现T管脱落;2例造影时发现T管扭曲压迫十二指肠;7例ODDIS括约肌不能正常开闭。结论在腹腔镜下胆总管切开取石术中使用胆道镜联合胆道造影,减少了患者并发症的发生,值得推广应用。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
腹腔镜胆总管切开取石术论文参考文献
[1].王佐权,张萌.不同CO_2气腹压力对腹腔镜下胆总管切开取石术患者应激反应的影响[J].临床医学研究与实践.2019
[2].仇必军,黄永,韦伟.胆道镜联合胆道造影在腹腔镜下胆总管切开取石术中的应用价值[J].中国实用医药.2019
[3].崔海潮.腹腔镜胆总管切开取石术后行一期缝合胆管与留置T管的效果比较[J].临床医学研究与实践.2019
[4].孙伟,王勇.腹腔镜联合胆道镜胆总管切开探查取石、T管引流治疗胆总管结石探究[C].第叁期荆楚学术研讨班座谈会论文集.2019
[5].薛东民.腹腔镜下胆总管切开取石术对胆总管结石患者术后肛门排气时间及VAS评分的影响[J].临床研究.2019
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[7].刘淑凤,邵兵.微创腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石手术室护理对策探讨[J].中国现代药物应用.2019
[8].把永忠,吴超.腹腔镜胆总管切开取石术一期缝合的临床研究[J].现代医学.2019
[9].张鹏,钱益,臧宏,邵伟斌.腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术后胆漏发生因素分析[J].交通医学.2019
[10].陈勇.腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石患者的临床研究[J].中外医疗.2019