导读:本文包含了肝肾胃肠论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:限制性输液,围手术期,胃肠手术,高龄
肝肾胃肠论文文献综述
徐宙,陈勇[1]（2018）在《围手术期限制性输液对高龄胃肠手术患者肝肾功能及预后的影响》一文中研究指出目的探讨围手术期限制性输液对高龄胃肠手术患者肝肾功能及预后的影响。方法 130例择期接受胃肠手术的高龄患者按照围手术期输液方式采用随机数字表法分为限制性输液组和常规输液组,各65例。比较两组液体出入量、肝肾功能变化、术后胃肠功能恢复情况及并发症发生率。结果限制性输液组总输液量、尿量较常规输液组明显降低(P <0. 05)。术后两组天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)均较术前明显升高,其中限制性输液组ALT明显高于常规输液组(P <0. 05);与常规输液组比较,限制性输液组术后首次排气、排便时间及住院时间均明显缩短(P <0. 05);限制性输液组总并发症发生率4. 6%明显低于常规输液组15. 4%(P <0. 05)。结论在维持循环稳定与保证器官灌注的前提下,围手术限制性输液对高龄胃肠手术患者有助于促进胃肠道功能恢复,降低术后并发症和改善预后,且未对肝肾功能造成明显不利影响。(本文来源于《安徽医药》期刊2018年12期）
吴华[2]（2016）在《肠内营养和肠外营养对食管癌手术后患者胃肠和肝肾功能的影响》一文中研究指出目的探讨肠内营养和肠外营养对食管癌手术后患者胃肠功能和肝肾功能的影响。方法将我院收治的行食管癌手术的58例患者随机分为研究组和对照组,各29例。研究组患者给予鼻肠管+胃管行肠内营养,对照组患者采用静脉滴注营养液行肠外营养。观察两组患者术后胃肠功能恢复情况、肝肾功能变化情况。结果术后1 d,两组患者在ALT、AST、TB、BUN、Scr等方面都呈现不同程度的偏高,术后7 d后均有明显改善,其中研究组改善的效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后首次肛门排气、肠鸣音、排便时间均显着短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对食管癌手术后患者给予肠内营养能够明显促进患者肝、肾、胃肠功能的恢复,可作为首选营养方式在临床上推广使用。(本文来源于《临床医学研究与实践》期刊2016年20期）
于志娟,朱雪娟,段善州,朱蓉英,桑永华[3]（2016）在《肠内营养与肠外营养对食管癌术后患者肝肾功能及胃肠功能的影响》一文中研究指出目的探讨肠内营养与肠外营养对食管癌术后患者肝肾功能及胃肠功能的影响。方法 120例食管癌患者,根据随机数字表将分为观察组和对照组各60例,观察组给予鼻肠管-鼻胃管肠内营养,对照组给予静脉滴注肠外营养,分别于术前、术后第1、3和第7天观察两组患者的丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)、γ-谷氨酞基转移酶(GGT)、白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)指标,并评价胃肠功能。结果两组患者术前和术后第1天ALT、AST、GGT、ALB、BUN、Scr水平无显着差异(P>0.05)。术后第3天和第7天两组患者的ALT、AST、GGT、ALB、BUN、Scr均下降,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。术后两组患者的胃肠功能评分均低于治疗前,且观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论食管癌手术患者术后采用鼻肠管-鼻胃管肠内营养方式对肝肾功能影响较小,可有效促进胃肠功能恢复。(本文来源于《中国老年学杂志》期刊2016年18期）
吴建鹏[4]（2016）在《重症胃肠功能障碍集束化防治管理方案对重症患者肝肾功能指标的影响》一文中研究指出目的：研究叁个不同重症胃肠功能障碍集束化防治管理方案对重症患者肝肾功能指标的影响,筛选出一个对肝肾功能有良好干预的优化方案。方法：采用前瞻、随机、单盲、对照性研究方法,选取2014年6月至2016年2月入住广州市中医医院和广东省人民医院重症医学科符合重症胃肠功能障碍诊断标准、纳入标准和排除标准的患者120例,将纳入的患者随机分为叁个方案组,每组各40例,最后剔除疗程不满放弃治疗、疗程结束观察指标检测不完整和治疗过程中出现不良反应的患者共37例,方案1组28例,方案2组25例,方案3组30例。在转入ICU后血流动力学相对稳定和无严重酸碱、电解质紊乱时,即根据已经制定的治疗方案严格实施,方案1为早期限制性肠内营养联合肠外营养加中药,方案2为早期合理肠内营养联合延迟肠外营养加中药,方案3为早期合理肠内营养联合延迟肠外营养,疗程为7天,同时记录患者的急性生理与慢性健康状况(APACHE)H评分、全身性感染相关性器官衰竭(SOFA)评分、机械通气、连续性肾脏替代治疗(CRRT)、疗程结束前补充钾(K+)、钠(Na+)、钙(Ca++)、镁(Mg+)、磷(P+)、白蛋白、胰岛素的量等资料,并监测治疗前和治疗后的血丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(IBIL)、间接胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、乳酸(Lac)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、碳酸氢盐CHCO3-)等指标,比较叁个方案对上述指标的影响,探讨叁个不同的治疗方案对重症胃肠功能障碍患者肝肾功能的保护作用。结果：叁个方案治疗前年龄、性别、APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、多器官功能障碍综合征(MODS)、脓毒性休克、机械通气和CRRT例数、肝肾功能等指标和疗程结束前补充K+、Na+、Ca++、Mg+、P+、白蛋白、胰岛素的量等均无统计学意义(P>0.05)。方案2治疗后AST、TBIL、DBIL、IBIL、Cr显着低于治疗前,HC03-显着升高[(21.5,42.0,121.0)比(18.0,25.0,38.5)、(9.3,19.2,27.4)比(7.8,13.6,19.9)、(5.3,7.3,17.0)比(4.6,6.5,11.3)、(3.4,5.9,15.1)比(2.2,15.3,9.9)、(54.5,135.0,255.5)比(41.5,81.0,174.5)、(23.40±7.11)比(26.40±6.71),均P<0.05]；方案2治疗前后ALB无明显差异(P>0.05),方案1和方案3治疗后ALB显着下降[(33.18±5.67)比(31.32±5.28)、(30.93±4.52)比(29.20±5.65),均P<0.05]；方案3治疗后Cr显着低于治疗前[(63.8,121.5,271.8)比(59.0,100.0,214.0),P<0.05]。在分层比较中(异常的肝肾功能指标治疗前后的比较),方案2治疗后AST、TBIL例数显着降低,有统计学意义[13(52)比5(20)、13(52)比6(24),均P<0.05]；方案1治疗后TBIL显着升高[(21.4,24.3,31.9)比(27.2,41.8,77.0),P<0.05],方案2治疗后AST、TBIL、DBIL、IBIL、BUN、Cr均较治疗前显着降低,有统计学意义[(50.5,74.0,227.5)比(24.0,34.0,68.0)、(21.7,27.3,41.6)比(15.7,18.6,27.7)、(8.7,15.3,33.6)比(6.8,10.6,21.4)、(14.8,16.8,21.5)比(7.3,12.0,13.6)、(9.9,15.0,29.5)比(7.8,14.6,25.1)、(138.0,202.0,268.5)比(78.0,107.0,209.0),均P<O.05]。方案3治疗后ALT、AST、IBIL较治疗前显着降低,[(52.8,92.0,534.3)比(26.0,40.0,94.5)、(89.0,135.0,240.3)比(23.8,38.5,80.0)、(14.0,25.2,31.2)比(14.6,16.5,17.9),均P<0.05]。结论：方案2在疗程结束后患者血中的AST、TBIL、DBIL、IBIL、BUN、Cr水平显着降低,ALB水平保持不变。方案2(早期合理的肠内营养联合延迟肠外营养加中药)能够显着改善重症胃肠功能障碍患者的肝肾功能指标,维持ALB水平,对肝肾功能具有保护性作用。(本文来源于《广州中医药大学》期刊2016-04-01）
杨家恒,黄代鸿[5]（2015）在《食管癌手术后肠内营养与肠外营养对肝、肾功能及胃肠功能影响的研究》一文中研究指出目的探讨食管癌患者在手术后分别应用肠外营养与肠内营养对肝肾功能和胃肠功能的影响。方法选取我院2013年3月至2015年3月接受食管癌手术患者86例为研究对象,以采用肠内营养患者43例为A组,实施肠外营养患者43例为B组,观察两组患者术后肝肾功能变化情况、术后胃肠功能恢复情况及并发症发生情况。结果两组患者术后1 d ALT、AST、TB、BUN及Scr等肝、肾功能指标情况无明显差异(P>0.05),均存在一定异常;术后7 d均有改善,A组上述指标水平明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后首次肛门排气、肠鸣音恢复及首次排便时间显着短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后并发症发生率为4.65%,显着低于B组的20.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于食管癌患者,术后给予肠内营养支持,能有效改善肝肾功能和胃肠功能,促进术后恢复,降低并发症发生率,值得推广。(本文来源于《临床医学工程》期刊2015年11期）
余帅,王志刚,黄敏乾,林立尧,谢建龙[6]（2014）在《食管癌手术后肠内营养与肠外营养对肝、肾功能及胃肠功能影响的对比研究》一文中研究指出目的探讨食管癌手术后肠内营养与肠外营养两种不同的营养方式对手术后患者肝功能、肾功能及胃肠功能的影响。方法回顾性分析2012年1月至2013年8月广东医学院附属医院124例食管癌手术后患者的临床资料,其中男71例、女53例,年龄31~85岁,平均年龄59.7岁。应用抽签法将124例患者随机分成试验组和对照组。试验组:术后采用经鼻肠管+胃管行肠内营养,对照组:术后采取静脉滴注营养液。于术前、术后第1 d、第3 d、第7 d晨起未输液前检测外周静脉血丙氨酸转移酶、天冬氨酸转移酶、间接胆红素、直接胆红素、总胆红素、总蛋白、白蛋白等肝功能指标,检测尿素氮、血肌酐等肾功能指标,以及术后肠鸣音恢复时间、第一次排气时间、第一次排便时间等胃肠功能恢复指标。结果肝功能主要指标中丙氨酸转移酶、天冬氨酸转移酶、间接胆红素、直接胆红素、总胆红素术前及术后第1d两组间差异无统计学意义(P>0.05),术后第3 d及第7 d试验组低于对照组(P<0.05);总蛋白、白蛋白等指标两组差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组患者静脉血尿素氮、肌酐等肾功能指标术前、术后第1d、第3d与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后第7 d试验组低于对照组[术后第7 d试验组与对照组尿素氮比较:(4.94±1.07)mmol/L vs.(6.67±2.88)mmol/L;术后第7 d试验组与对照组肌酐比较:(52.50±12.46)μmol/L vs.(68.23±7.61)μmol/L;P<0.05]。试验组术后肠鸣音恢复时间[(42.00±1.68)h vs.(50.00±1.54)h]、第一次排气时间[(64.15±10.35)h vs.(70.64±14.73)h]、第一次排便时间[(4.20±1.50)d vs.(5.20±1.40)d]等胃肠功能指标较对照组明显缩短(P<0.05)。结论食管癌手术后肠内营养能促进胃肠功能恢复,对肝、肾功能影响较小,有利于患者术后恢复,减少并发症的发生。(本文来源于《中国胸心血管外科临床杂志》期刊2014年04期）
温义权[7]（2008）在《通痹合剂2号方肝肾胃肠毒性的临床与实验研究》一文中研究指出类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis RA)是一种致残性较高的自身免疫性疾病,其能够破坏关节组织,病理特点主要是引起关节腔滑膜炎症、渗液、细胞增殖、肉芽肿形成、软骨及骨质破坏,使其发生不可逆的损害,最后导致关节功能丧失。中医药治疗类风湿关节炎疗效确切,但其用药安全性未受到广泛关注,通痹合剂2号方(南蛇藤配伍续断)抗RA取得较好疗效,基于此,本研究通过临床观察和实验研究,探讨通痹合剂2号方的肝肾胃肠毒性,为通痹合剂2号方的临床安全用药提供一定的依据。目的:评价通痹合剂2号方的肝肾胃肠毒性。方法:本研究分为临床和实验两部分,内容包括:临床观察:选择40例RA患者,均符合美国风湿病学会(ACR)1987年修订的诊断标准和本次研究制定的纳入标准、排除标准。给予口服通痹合剂2号方煎剂8周,记录服药前后患者的实验室检查,包括红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐、白细胞、血小板、血红蛋白,同时观察患者的胃肠道反应和皮肤粘膜表现。实验部分:无特定病原体(SPF级)纯种SD体成熟雄性大鼠共90只,分为正常对照组、高剂量合剂组、低剂量合剂组、高剂量南蛇藤组、低剂量南蛇藤组,每组18只,给药后与停药后每组分别处死1/2大鼠,观察给药后与停药后大鼠的实验室检查和肝肾胃肠病理切片的改变。结果:临床观察:经过8周的治疗,40例患者治疗前后肝功能(AST、ALT)、肾功能(BUN、CREA)和血液分析(WBC、HGB、PLT)比较,都无明显统计学差异(P＞0.05),临床观察发现2例患者AST、ALT升高,经护肝治疗后可恢复正常,肾功能和血分析无明显异常,说明统计学分析与临床观察基本一致,表明通痹合剂2号方临床观察具有较高的肝肾安全性。本次临床观察共有12例患者出现不同程度的胃肠道反应或者胃肠道反应加重,占30%,表明本方药具有一定的胃肠道毒性。实验研究:本次实验研究病理切片表明通痹合剂2号方基本无肾脏毒性,具有较高的肾脏安全性。本处方能够引起轻度肝细胞脂肪变性和胃肠道粘膜糜烂(P＜0.05),存在一定的肝脏、胃肠道毒性,但合剂高、低剂量组之间没有明显区别(P＞0.05),南蛇藤高、低剂量组也没有明显区别(P＞0.05),说明毒性无明显的药物剂量效应关系;南蛇藤高、低剂量组与合剂高、低剂量组比较,前者损害更为多见(P＜0.05),说明配伍续断在一定程度上能够减轻南蛇藤的肝脏、胃肠毒性。结果表明,实验大鼠肾脏病理切片未发现明显异常,与临床观察患者肾功能正常相一致;实验大鼠肝脏可出现轻度的肝细胞脂肪变性,但大鼠肝功能指标统计学上无显着性差异,临床观察治疗前后肝功能指标无显着性差异,表明肝脏毒性应引起临床医生警惕,因为在存在轻度肝细胞变性的情况下,临床肝功能指标可能正常,这就容易被临床医生所忽视;实验大鼠胃肠道存在明显的粘膜糜烂,与临床观察部分患者存在胃肠道反应结果相一致。结论:通痹合剂2号方基本无肾脏毒性,能够引起轻度肝细胞脂肪变性和胃肠道粘膜糜烂,因此肝脏毒性应引起临床医生的警惕,胃肠道毒性应得到大家的普遍关注;配伍续断能够减轻南蛇藤的肝脏、胃肠毒性。(本文来源于《广州中医药大学》期刊2008-05-01）
邱赛红,李飞艳,尹健康,吴红娟,肖锦仁[8]（2005）在《常用苦寒药对小鼠胃肠运动与肝肾功能影响的实验研究》一文中研究指出目的:研究传统认为有伤胃作用的苦寒药多次给药对胃肠运动与肝肾功能的影响。方法:九味苦寒药(黄连、山豆根、黄岑、栀子、苦参、黄柏、大黄、防己龙胆草)较大剂量给小鼠连续用药8天,观察动物一般行为变化。记录体重、进食量情况,胃排空、胃肠推进和血清肝肾功能。结果:九味苦寒药用药后,动物进食量减少,普遍可见嗜睡,少动,精神差的现象。并表现有体重增长缓慢。各药在给药之初动物出现明显的腹泻,五天后腹泻症状消失。各苦寒药物组动物的胃排空及胃肠推进均较正常对照组不同程度降低,九味苦寒药对血清CR 和BUN 未见明显影响。黄连、山豆根、栀子、苦参四药使血清AST 活性明显升高。结论:传统认为有伤胃作用的这些苦寒药在较大剂量连续用药后确实存在可致动物胃肠功能紊乱,黄连、山豆根、栀子、苦参四药对肝功能有一定损害,汉防己也有较大的毒性。临床需要较长时间大剂量使用这些药物时应引起注意。(本文来源于《全国中药标准研究学术研讨会论文集》期刊2005-03-01）
邱赛红,李飞艳,尹健康,吴红娟,肖锦仁[9]（2004）在《9味苦寒药对小鼠胃肠运动与肝肾功能影响的实验研究》一文中研究指出目的研究传统认为有伤胃作用的 9味苦寒药对胃肠运动与肝肾功能的影响。方法 9味苦寒药(黄连、山豆根、黄芩、栀子、苦参、黄柏、大黄、汉防己、龙胆草 )水煎剂给小鼠连续大剂量用药 8d ,观察动物一般行为变化、体重、进食量情况、胃排空与胃肠推进和肝肾功能。结果 9味苦寒药用药后 ,动物进食量减少 ,精神较差 ,体重增长缓慢。给药之初动物均出现腹泻 ,但 5d后缓解。各苦寒药物组动物的胃排空及胃肠推进均不同程度降低。 9味苦寒药对血清CR和BUN未见明显影响。黄连、山豆根、栀子、苦参 4药使血清AST活性明显升高。结论传统认为有伤胃作用的这些苦寒药在较大剂量连续用药后确实可致动物胃肠功能紊乱 ;黄连、山豆根、栀子、苦参 4药对肝功能有一定损害。临床需要较长时间大剂量使用这些药物时应引起注意。(本文来源于《湖南中医学院学报》期刊2004年05期）
邱赛红,李飞艳,尹健康,吴红娟,肖锦仁[10]（2004）在《常用苦寒药对小鼠胃肠运动与肝肾功能影响的实验研究》一文中研究指出目的:研究传统认为有伤胃作用的苦寒药多次给药对胃肠运动与肝肾功能的影响。方法:九味苦寒药(黄连、山豆根、黄芩、栀子、苦参、黄柏、大黄、防己龙胆草)较大剂量给小鼠连续用药8天,观察动物一般行为变化。记录体重、进食量情况,检测胃排空、胃肠推进和血清肝肾功能结果。结果:九味苦寒药用药后,动物进食量减少,普遍可见嗜睡,少动,精神差的现象。并表现有体重增长缓慢。其中体重的变化于用药两天后开始有差别,直至用药8天时绝大部分表现为显着性差异;各药在给药之初动物出现明显的腹泻,五天后腹泻(本文来源于《中国药理学会毒理专业委员会第十次学术会议论文摘要汇编》期刊2004-06-30）
肝肾胃肠论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨肠内营养和肠外营养对食管癌手术后患者胃肠功能和肝肾功能的影响。方法将我院收治的行食管癌手术的58例患者随机分为研究组和对照组,各29例。研究组患者给予鼻肠管+胃管行肠内营养,对照组患者采用静脉滴注营养液行肠外营养。观察两组患者术后胃肠功能恢复情况、肝肾功能变化情况。结果术后1 d,两组患者在ALT、AST、TB、BUN、Scr等方面都呈现不同程度的偏高,术后7 d后均有明显改善,其中研究组改善的效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后首次肛门排气、肠鸣音、排便时间均显着短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对食管癌手术后患者给予肠内营养能够明显促进患者肝、肾、胃肠功能的恢复,可作为首选营养方式在临床上推广使用。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
肝肾胃肠论文参考文献
[1].徐宙,陈勇.围手术期限制性输液对高龄胃肠手术患者肝肾功能及预后的影响[J].安徽医药.2018
[2].吴华.肠内营养和肠外营养对食管癌手术后患者胃肠和肝肾功能的影响[J].临床医学研究与实践.2016
[3].于志娟,朱雪娟,段善州,朱蓉英,桑永华.肠内营养与肠外营养对食管癌术后患者肝肾功能及胃肠功能的影响[J].中国老年学杂志.2016
[4].吴建鹏.重症胃肠功能障碍集束化防治管理方案对重症患者肝肾功能指标的影响[D].广州中医药大学.2016
[5].杨家恒,黄代鸿.食管癌手术后肠内营养与肠外营养对肝、肾功能及胃肠功能影响的研究[J].临床医学工程.2015
[6].余帅,王志刚,黄敏乾,林立尧,谢建龙.食管癌手术后肠内营养与肠外营养对肝、肾功能及胃肠功能影响的对比研究[J].中国胸心血管外科临床杂志.2014
[7].温义权.通痹合剂2号方肝肾胃肠毒性的临床与实验研究[D].广州中医药大学.2008
[8].邱赛红,李飞艳,尹健康,吴红娟,肖锦仁.常用苦寒药对小鼠胃肠运动与肝肾功能影响的实验研究[C].全国中药标准研究学术研讨会论文集.2005
[9].邱赛红,李飞艳,尹健康,吴红娟,肖锦仁.9味苦寒药对小鼠胃肠运动与肝肾功能影响的实验研究[J].湖南中医学院学报.2004
[10].邱赛红,李飞艳,尹健康,吴红娟,肖锦仁.常用苦寒药对小鼠胃肠运动与肝肾功能影响的实验研究[C].中国药理学会毒理专业委员会第十次学术会议论文摘要汇编.2004