清肝健脾论文-李璐

清肝健脾论文-李璐

导读:本文包含了清肝健脾论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:非甲亢期桥本氏甲状腺炎,肝郁气滞,焦虑状态,清肝健脾理气法

清肝健脾论文文献综述

李璐[1](2019)在《清肝健脾理气法治疗非甲亢期桥本氏甲状腺炎的临床有效性探索》一文中研究指出1研究目的本研究拟通过临床研究观察清肝健脾理气法干预非甲亢期桥本氏甲状腺炎的临床疗效,通过网络药理学研究探究其潜在的作用机制,为后续的深入研究提供依据。2研究方法2.1临床研究根据研究方案所规定的纳入、排除标准,选取2017年1月至2019年1月就诊于东直门医院的非甲亢期桥本氏甲状腺炎患者不少于60例,予以清肝健脾理气法干预3个月,监测血清TPOAb、TGAb滴度水平、甲状腺腺体体积、中医证候积分、焦虑状态评分,统计分析以明确其临床有效性及安全性。2.2网络药理学研究通过中草药综合数据库获得夏枯草、浙贝母所含的活性成分化学结构;通过中草药活性成分数据库和治疗靶点数据库进行靶点筛选,建立药对“夏枯草-浙贝母”的药物靶点数据库。通过人类孟德尔遗传综合数据库筛选桥本氏甲状腺炎相关基因和蛋白靶点,建立桥本氏甲状腺炎靶点数据库。分析药对“夏枯草-浙贝母”和桥本氏甲状腺炎的共有靶点,以明确其潜在作用机制。3研究结果3.1临床研究本研究共入组病例62例,脱落2例,实际入选并完成临床观察60例。3.1.1血清TPOAb、TGAb滴度①干预前血清TPOAb滴度平均水平为210IU/ml,干预后平均水平为193IU/ml。统计分析P<0.05,差异有统计学意义。②干预前血清TGAb滴度平均水平为522IU/ml,干预后平均水平为448IU/ml。统计分析P<0.05,差异有统计学意义。3.1.2甲状腺腺体体积变化①干预前甲状腺右叶体积中位数为7.49,干预后甲状腺右叶体积中位数为5.99。经统计分析P<0.05,差异有统计学意义。②干预前甲状腺左叶体积中位数为6.18,干预后甲状腺左叶体积中位数为5.10。经统计分析P<0.05,差异有统计学意义。③干预前甲状腺峡部前后径中位数为0.33,干预后甲状腺峡部前后径中位数为0.3。经统计分析P<0.05,差异有统计学意义。3.1.3中医证候积分比较①干预前中医证候积分中位数为19.00,干预后积分中位数为15.00,经统计学分析P<0.05,差异有统计学意义。②依据疗效评价标准,清肝健脾理气法治疗非甲亢期桥本氏甲状腺炎痊愈3例,显效42例,有效14例,无效1例,总有效率为98.33%。3.1.4焦虑量表积分(SAS评分和HAMA评分)①SAS积分:干预前中位数为54.50,干预后中位数42.00,经统计学分析P<0.05,差异有统计学意义。②HAMA积分:干预前中位数为14.00,干预后中位数3.00,经统计学分析P<0.05,差异有统计学意义。3.1.5安全性评价依据安全性评价标准,安全性分级:1级共58例,2级共2例,安全性为96.67%。其中2级两例,表现为皮肤轻度瘙痒,暂时停药即缓解。3.2网络药理学研究通过KEGG分析得到了药对“夏枯草-浙贝母”和桥本氏甲状腺炎直接作用靶点相关通路共33条,通过cytoHubba筛选“药物-疾病”网络中关键靶点,根据MCC值选取前20个靶点。结合KEGG分析结果与cytoHubba筛选的关键靶点,AKT1和EGFR位于第一位和第二位,MCC-Score分别为10726和10433。提示:AKT1和EGFR是药对“夏枯草-浙贝母”和疾病桥本氏甲状腺炎共同靶点中最关键的两个靶点。结合KEGG的通路列表,多个通路中均有AKT1和EGFR的参与。4研究结论4.1临床研究本研究提示清肝健脾理气法治疗非甲亢期桥本氏甲状腺炎,可以降低血清TPOAb、TGAb滴度水平、缩小甲状腺腺体体积、改善焦虑状态、降低中医证候积分、SAS积分、HAMA积分。4.2网络药理学研究基于网络药理学研究,预测药对“夏枯草-浙贝母”与桥本氏甲状腺炎共有靶点89个、相关通路33个,磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/Akt通路、钙离子信号通路为其潜在作用通路。(本文来源于《北京中医药大学》期刊2019-05-01)

杨晓荣,王万春,杨军革,杨宏华[2](2018)在《清肝健脾汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证临床研究》一文中研究指出目的:观察清肝健脾汤治疗慢性乙型病毒性肝炎(慢性乙肝)肝郁脾虚证的临床疗效。方法:108例患者均给予清肝健脾汤加减治疗,观察所有患者的临床疗效,比较患者治疗前后病毒复制情况及肝功能[总胆红素(total bilirubin,TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)]水平变化情况。结果:108例患者基本治愈52例,有效45例,无效11例,有效率为89.81%。所有患者治疗后HBs Ag,HBe Ag,HBV-DNA阴转率高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患者治疗后TBIL、ALT、AST水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:清肝健脾汤治疗慢性乙肝肝郁脾虚证疗效显着,可抑制乙肝病毒复制,改善肝功能,使肝细胞得到修复和新生。(本文来源于《河南中医》期刊2018年06期)

王俊,孙懿,黄雅慧,陈晓岩,张军[3](2016)在《清肝健脾方治疗Barrett食管临床疗效及其对Cdx2和p38MAPK的表达影响》一文中研究指出目的:观察清肝健脾方治疗Barrett食管临床疗效,同时观察Cdx2和p38MAPK表达情况。方法:将68例Barrett食管患者随机分为(1)中药组(A组)28例给予清肝健脾方剂+促动力剂治疗;(2)抑酸剂+促动力剂(B组)21例给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊和莫沙必利分散片治疗;(3)胆汁吸附剂+促动力剂(C组)19例给予铝镁加混悬液和莫沙必利分散片治疗。观察比较各组的临床疗效(症状、黏膜变化情况),并应用免疫组化检测Cdx2表达变化,Western-Bolt检测磷酸化的p38MAPK蛋白表达。结果:A组临床总有效率为91.93%,且对食管黏膜病变组织有明显的修复作用;B组、C组总有效率分别82.03%和80.11%,A组与B组、C组总有效率比较有明显差异,具有统计学意义(P<0.05);B组与C组总有效率无统计学意义(P<0.05)。清肝健脾方能够抑制活化的p38MAPK蛋白表达,降低Cdx2(P<0.05)。结论:清肝健脾方能够有效的缓解Barrett食管相关症状,逐步修复受损黏膜;并能降低磷酸化的p38MAPK蛋白和Cdx2表达。(本文来源于《中华中医药学刊》期刊2016年02期)

杨根云[4](2015)在《清肝健脾祛风法治疗儿童异常瞬目症》一文中研究指出目的观察中西医结合治疗儿童异常瞬目症的疗效。方法将88例儿童异常瞬目症患者随机分成治疗组和对照组,治疗组52例,对照组36例,两组均西医常规治疗,治疗组加服清肝健脾祛风中药,观察儿童异常瞬目症的疗效。结果治疗组总有效率为96.15%,对照组为80.56%;治疗组与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗儿童异常瞬目症疗效好于单纯的西医治疗(本文来源于《光明中医》期刊2015年07期)

朱爱武,杨晓香,高海音[5](2015)在《清肝健脾兼祛风法治疗小儿目连札疗效观察》一文中研究指出小儿目连札系眨眼不止之候,因胞睑不能自主而频频眨动,多发于6~13岁儿童,发病率约为1%~3%。该病的发展具有渐进性、隐匿性等特点,且伴有临床综合征。若本病以结膜炎治疗,难以达到较好的治疗效果。中医学认为,引发该病主要因胆经风热或肝受风邪,而风入于目所致。起初多见疳积或风热攻目,没有明确的治疗方案[1]。笔者在小儿目连札的临床治疗中(本文来源于《中国民间疗法》期刊2015年06期)

杜军,高鹤[6](2015)在《小儿清肝健脾汤治疗儿童甲型肝炎疗效观察》一文中研究指出目的观察小儿清肝健脾汤治疗儿童甲型肝炎的临床疗效。方法将60例甲型肝炎患儿随机分为观察组和对照组各30例,两组患儿均采用常规治疗,观察组在此基础上给予科内制剂小儿清肝健脾汤口服,1周为1个疗程。观察患儿疗效及药物的不良反应。结果观察组总有效率93.33%(28/30),对照组总有效率73.33%(22/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组无药物不良反应。结论清肝健脾汤治疗儿童甲型肝炎疗效确切,值得推广应用。(本文来源于《中国中西医结合儿科学》期刊2015年01期)

袁爽[7](2014)在《清肝健脾汤治疗脾虚肝热型原发性高血压60例临床观察》一文中研究指出目的:目前如何安全、有效地控制高血压是大多数医生及患者重点关注的问题,由于多种降压药物的副作用使患者的生活质量下降,导致患者依从性变差,治疗容易中断。但当中药和西药同时应用时,效果就优于单独口服中药或西药,降低了西药带来的副作用,减少了心、脑、肾等器官损害,促使达到最好的效果。本课题通过对新疆医科大学第一附属医院中医科经验方清肝健脾汤进行临床观察,探讨中医药治疗高血压病的疗效及作用机理的临床研究。方法:将符合诊断标准的60例病人随机分成中西药结合组和西药组进行临床观察。对照组30例采用原有的西医治疗,治疗组30例在对照组基础上加用清肝健脾汤,2周一个疗程,共观察2个疗程。治疗期间观察两组治疗前后的症状积分值,测定血压值。结果:治疗组治疗后中医症候改善,具有统计学意义(P<0.05),说明加用清肝健脾汤的中西药组在改善临床症状的治疗效果明显优于单用西药组。治疗组治疗后改善高血压患者的头晕、头痛、神疲乏力、喜热饮、气短、腹泻、呕吐痰涎等各项主要症状的作用优于对照组,降低血压值也优于对照组(P<0.05)。说明服用清肝健脾汤的治疗组在降压方面疗效好于对照组。结论:加用清肝健脾汤组对于脾虚肝热型高血压病有显着疗效,降压效果明显优于单用西药组。加用清肝健脾汤组与单用硝苯地平和贝那普利组的对比结果,证实了中西药结合组在改善症状和减少危险因素方面明显优于单用西药组。(本文来源于《新疆医科大学》期刊2014-04-01)

许嵩,吴婷萍,黎梓旺,王木兰,江一平[8](2012)在《清肝健脾汤治疗甲状腺机能亢进性腹泻的临床观察》一文中研究指出甲亢是临床常见的内分泌疾病,可引起胃肠道蠕动异常,导致腹泻及吸收不良,临床上常易误诊为慢性肠炎等,一般用消炎、止泻等治疗常难以取得满意疗效。笔者在导师指导下采用清肝健脾汤治疗甲状腺机能亢进性腹泻,取得良好疗效。现报告如下:(本文来源于《实用中西医结合临床》期刊2012年02期)

张建顺[9](2011)在《清肝健脾活血法治疗舒张性心功能不全临床研究》一文中研究指出目的:观察清肝健脾活血法治疗舒张性心功能不全的临床疗效。方法:将128例舒张性心功能不全患者分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,辨证为肝郁脾虚血瘀型心悸,加用以清肝健脾活血之法拟定的方药治疗。结果:心功能改善治疗组总有效率90.63%,对照组总有效率76.56%,两组比较有显着性差异(P<0.05)。结论:清肝健脾活血法治疗舒张性心功能不全临床疗效确切。(本文来源于《山东中医杂志》期刊2011年04期)

何耿劲[10](2010)在《清肝健脾方联合TACE术治疗晚期肝癌临床观察》一文中研究指出目的:探讨清肝健脾方在治疗晚期肝癌患者化疗时增效减毒,延长生存期,提高患者的生存质量。方法:40例病人(男20例,女20例)分为治疗组和对照组,均使用TACE术治疗。治疗组加用清肝健脾方,每次150mL,2次/d,口服,连服8周为1个疗程。观察病人肝功能、瘤体大小及一般状况。结果:(1)清肝健脾方无明显缩减肿瘤体积、降低AFP值的作用;(2)可明显改善生活质量、肝功能及提高卡氏生存质量评分。(本文来源于《辽宁中医杂志》期刊2010年06期)

清肝健脾论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的:观察清肝健脾汤治疗慢性乙型病毒性肝炎(慢性乙肝)肝郁脾虚证的临床疗效。方法:108例患者均给予清肝健脾汤加减治疗,观察所有患者的临床疗效,比较患者治疗前后病毒复制情况及肝功能[总胆红素(total bilirubin,TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)]水平变化情况。结果:108例患者基本治愈52例,有效45例,无效11例,有效率为89.81%。所有患者治疗后HBs Ag,HBe Ag,HBV-DNA阴转率高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患者治疗后TBIL、ALT、AST水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:清肝健脾汤治疗慢性乙肝肝郁脾虚证疗效显着,可抑制乙肝病毒复制,改善肝功能,使肝细胞得到修复和新生。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

清肝健脾论文参考文献

[1].李璐.清肝健脾理气法治疗非甲亢期桥本氏甲状腺炎的临床有效性探索[D].北京中医药大学.2019

[2].杨晓荣,王万春,杨军革,杨宏华.清肝健脾汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证临床研究[J].河南中医.2018

[3].王俊,孙懿,黄雅慧,陈晓岩,张军.清肝健脾方治疗Barrett食管临床疗效及其对Cdx2和p38MAPK的表达影响[J].中华中医药学刊.2016

[4].杨根云.清肝健脾祛风法治疗儿童异常瞬目症[J].光明中医.2015

[5].朱爱武,杨晓香,高海音.清肝健脾兼祛风法治疗小儿目连札疗效观察[J].中国民间疗法.2015

[6].杜军,高鹤.小儿清肝健脾汤治疗儿童甲型肝炎疗效观察[J].中国中西医结合儿科学.2015

[7].袁爽.清肝健脾汤治疗脾虚肝热型原发性高血压60例临床观察[D].新疆医科大学.2014

[8].许嵩,吴婷萍,黎梓旺,王木兰,江一平.清肝健脾汤治疗甲状腺机能亢进性腹泻的临床观察[J].实用中西医结合临床.2012

[9].张建顺.清肝健脾活血法治疗舒张性心功能不全临床研究[J].山东中医杂志.2011

[10].何耿劲.清肝健脾方联合TACE术治疗晚期肝癌临床观察[J].辽宁中医杂志.2010

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