（甘肃省积石山县郭干乡卫生院甘肃积石山731700）
【摘要】目的：评定复方小儿退热栓治疗小儿高热惊厥的效果。方法：选取本院在2015年1月—2015年12月间，收治的60例小儿高热惊厥患儿为对象，随机分组。观察组30例，给予复方小儿退热栓治疗。对照组30例，给予常规对症治疗。评定两组的惊厥好转时间、治疗、不良反应发生率。结果：观察组惊厥好转时间、治疗、不良反应发生率均优于对照组，有显著性差异，P＜0.05,有统计学意义。结论：复方小儿退热栓治疗小儿高热惊厥的效果显著，具有重要应用价值。
【关键词】复方小儿退热栓；小儿高热惊厥；效果
【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）07-0343-02
高热惊厥，是发生呼吸道感染或其他的感染性的早期，小儿的体温上升≥39度，并出现惊厥，同时明确非颅内感染、非器质性、代谢性疾病导致的惊厥[1]。临床主要表现为全身或者局部肌群突发抽搐（强直性、阵挛性），双眼球出现上翻或发直、凝视、斜视，伴随意识丧失。除了新生儿期，各个年龄段的小儿均可发生该病，以6个月～4岁的小儿较多见[2]。本文旨在评定复方小儿退热栓治疗小儿高热惊厥的效果，具体见下文：
1.资料与方法
1.1资料
在2015年1月—2015年12月间，收治的60例小儿高热惊厥患儿为对象，随机分组。观察组30例，其中男性患儿16例，女性患儿14例，年龄8个月～4岁，平均年龄3.0±1.1岁。对照组30例，其中男性患儿17例，女性患儿13例，年龄9个月～3岁，平均年龄3.5±1.0岁。2组的数量，性别，年龄等资料比较，无显著性差异，P＞0.05，无统计学意义。
1.2诊断标准、纳入标准、排除标准
1.2.1诊断符合均符合小儿高热惊厥的诊断标准。
1.2.2纳入标准患儿家属均知情同意，均签署知情同意书。
1.2.3排除标准智力障碍患儿，无法完成治疗患儿，合并其他严重疾病患儿，不配合患儿。
1.3方法
两组患儿均给予院前急救，取平卧位，将头向一侧偏，切除分泌物，保持呼吸道通畅。可给予手掐人中。如患儿紧闭牙关，可应用开口器，避免发生咬破唇舌情况。根据具体情况，给予物理降温，吸氧，预防缺氧、缺血。
观察组给予复方小儿退热栓治疗，将复方小儿退热栓置入肛门，每天2次，1疗程为5天；对照组给予灌肠，并给予吸氧，冰枕等方式降温，并给予抗感染治疗。如患儿的体温上升≥39度，则给予肌肉注射地西泮（0.5mg），并根据实际情况，给予利巴韦林等药物进行治疗，1疗程为5天。
1.4疗效评价标准
显效，即患儿的体温降至正常水平，且症状消失；有效，即患儿的体温下降，且症状好转；无效，即患儿的体温未有改变，且症状未有好转。
1.5观察项目
评定两组的惊厥好转时间、治疗、不良反应发生率[3-4]。
1.6统计学方法
使用SPSS19.0版本统计学软件对所得数据进行统计学处理，其中计数资料用百分数（%）表示，计量资料用均数（x-±s）表示，组间比较（%）使用χ2、（x-±s）使用t检验，P＜0.05说明差异有显著性，有统计学意义。
2.结果
2.1两组的惊厥好转时间比较，观察组好转时间为3.5±1.1分钟，对照组为6.5±1.6分钟，观察组优于对照组，有显著性差异，P＜0.05,有统计学意义。
2.2两组的疗效比较，见表1
由表1可见，观察组疗效优于对照组，有显著性差异，P＜0.05,有统计学意义。
2.3两组不良反应发生率比较，观察组不良反应发生率3.33%（1/30），对照组的发生率为20%（6/30）。
3.讨论
目前，临床对于小儿高热惊厥的一系列研究已经较为深入，临床治疗用药也相对较多，但治疗效果不是很理想[5]，小儿高热惊厥作为一种高热症状下出血的神经元放电异常现象，能够使患儿的躯体骨骼肌出现异常状，并可出现意识障碍等[6-7]。高热惊厥属于一种神经系统的器质性疾病，如果惊厥时间过长，可能导致其生长发育和身心健康受到影响。在临床治疗中，既往主要给予对症治疗，可使患儿的症状一定程度上得到缓解，但很难收到理想的预期效果。小儿复方退热栓为复方药物，由乙酰氨基酚和体外培育牛黄及板蓝根组成。组成药物乙酰氨基酚具有消炎降温的作用，组成药物体外培育牛黄具有镇惊退热作用，组成药物板蓝根具有抗病毒的作用[8]。上述三种药物合用，可达到解毒清热和利咽镇惊的效果，药物的作用机制能够在小儿高热惊厥的治疗中起到治疗效果。本研究和既往研究的结果接近，高热惊厥患儿应用小儿复方退热栓治疗，疗效显著，安全性较高。研究效果显示，60例小儿高热惊厥患儿经随机分组，观察组给予复方小儿退热栓治疗，对照组给予常规对症治疗，结果发现，观察组惊厥好转时间、治疗、不良反应发生率均优于对照组。
综上所述，复方小儿退热栓治疗小儿高热惊厥的效果显著，具有重要应用价值。
【参考文献】
[1]田晓霖．对乙酰氨基酚与水合氯醛混合液直肠给药治疗小儿高热惊厥临床体会[J].医学理论与实践，2011，24（6）：692．
[2]孙淑娜．小儿高热惊厥临床诊治分析[J].中国实用医药，2011，6（7）：93-94．
[3]吴晓琴，陶小华，邹琳，等．双氯芬酸钠栓与复方习口退热栓退热效果比较[J].中国乡村医药，2012，19（5）：45．
[4]张志锋．小儿高热惊厥的临床诊治及预防措施－附80例报道[J]．中国医药指南，2013，11（3）：127-128．
[5]陈凤．复方小儿退热栓治疗感冒发热症效果分析[J].中国保健营养，2012，22（3）：181-182．
[6]蒋丰智，李军，肖成伟．布洛芬与地西泮联合灌肠在小儿高热惊厥急救中的应用[J].中国药物与临床，2012，12（1）：109-110．
[7]刘路希．地西泮预防小儿高热惊厥复发临床效果观察[J].中国医学工程，2015，23(8)：109．
[8]孙维军．水合氯醛防治小儿高热惊厥反复发作64例临床治疗观察与分析[J].当代临床医刊，2015，28(3)：1450．