苏州市立医院东区江苏苏州215000
【摘要】目的：探讨手术室护理干预对术后肺部感染率的影响。方法：选择本院2014年9月～2015年9月收治的行手术治疗的患者126例，随机抽取63例作为实验组，给予手术室护理干预，剩余63例作为对照组，给予常规护理，观察两组患者术后肺部感染发生情况，对比两组患者对护理满意度。结果：实验组患者术后感染率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：患者接受手术治疗时，给予其手术室护理干预后，可减少患者术后肺部感染发生率，促使患者尽早痊愈，提高患者地生活质量。
【关键词】手术室护理干预；术后肺部感染；影响
【中图分类号】R472.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-09-192-01
临床采用手术方式治疗患者时，患者术后较易发生并发症，其中，比较常见的、且比较严重的并发症之一为肺部感染，如未能有效处理及控制，不仅会对患者术后恢复产生影响，甚至危及患者生命。预防术后肺部感染的相关措施中，主要措施为护理，但常规护理受到方法单一、护理理念落后等因素的影响，效果并不理想，本研究中，以本院采用手术治疗的患者为研究对象，给予其手术室护理干预，预防术后肺部感染的发生，取得满意效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选择本院2014年9月～2015年9月收治的行手术治疗的患者126例，男71例，女55例；年龄26～74岁，平均（52.3±3.6）岁；恶性肿瘤手术69例，非恶性肿瘤手术57例；文化程度：本科及以上22例，大专15例，高中及中专34例，初中25例，小学及以下30例。纳入标准：（1）所有患者均具备手术指征，麻醉方式为全身麻醉；（2）排除心、肝、肾功能异常，原有肺部感染，精神障碍患者。随机抽取63例作为实验组，剩余63例作为对照组，两组患者临床资料无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者给予常规护理，术前，常规访视患者，将相关的注意事项、检查项目等告知患者，术后，观察患者切口愈合情况、病情变化情况等。
实验组患者给予手术室护理干预，方法如下：（1）术前护理：手术室护士访视患者时，介绍手术室内的环境，将手术流程告知患者，指导患者摆放正确的手术体位，向患者讲解与麻醉医生及手术医生的配合要点，以通俗的语言讲解气管插管操作时配合的重要性，提高患者的配合程度，了解患者术前的心理状况，针对患者的具体不良心理状况，给予患者个体化的心理指导，缓解患者的不良心理状况，提升患者手术依从性，向患者介绍术后肺部感染的常见引发因素，增加患者认知，提高患者自身的预防意识[1]；（2）术中护理：手术操作过程中，密切配合医生的各项操作，保证手术的顺利进行，对患者术中血压、心率、脉搏等生命体征的变化情况密切观察，发生异常时，立即通知医生，给予患者对症处理，术中保证各项操作的无菌性，预防术后肺部感染的发生；（3）术后护理：术后，对患者各项生命体征密切的观察，指导患者正确的呼吸、咳嗽、咳痰等，注意保护手术切口，病情允许时，嘱咐患者尽量多变化体位，尽早进行下床活动，促进术后康复，减少肺部感染情况。
1.3观察指标
观察两组患者术后肺部感染的发生情况，患者术后咳嗽、咳痰症状比较轻，未明显升高体温，血常规检查显示，未明显升高炎性细胞，X线检查显示，斑片状阴影较轻判定为轻度肺部感染；患者术后伴有明显咳嗽、咳痰症状，体热，明显升高炎性细胞，肺部斑片状阴影较明显判定为中度肺部感染；患者术后伴有严重咳嗽、咳痰症状，异常明显的升高炎性细胞，且肺部伴有明显的斑片状阴影判定为重度肺部感染[2]。自制患者护理满意度调查问卷，在患者出院前进行调查。
1.4统计学分析
采用SPSS18.0统计分析，计量资料利用t检验，计数资料利用检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1术后肺部感染发生情况
术后，实验组患者肺部感染发生率低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2患者对护理满意度评分比较
实验组63例患者对护理满意度评分平均（96.7±3.1）分，对照组63例患者对护理满意度评分平均（91.1±3.3）分，实验组患者对护理满意度评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
外科手术后较易多发的一种并发症即肺部感染，不利于患者术后的恢复，控制效果不理想时，降低患者身体的健康程度，临床采用手术治疗患者时，一直非常重视术后肺部感染的预防及控制工作[3]。随着医疗模式的改变，护理在临床治疗中的作用越来越重要，但护理干预措施不同时，所能获得的护理效果也存在一定的差异。手术患者护理中，常规护理方法比较单一，且缺乏预防性的护理措施，导致患者术后肺部感染发生率比较高，而手术患者护理中应用手术室护理干预后，整个围术期中均实施预防性的护理措施，控制各种潜在的可能会引发肺部感染的相关因素，并通过健康宣教，增加患者预防术后肺部感染的认知，有效的降低术后肺部感染率[4]。
综上所述，给予手术患者手术室护理干预后，通过预防性护理措施的实施，提高患者预防术后肺部感染认知的同时，降低术后肺部感染发生率，促使患者术后良好的恢复，并提高机体的健康程度，具有十分重要的作用，可在临床中进一步的推广及应用。
参考文献：
[1]张艳红.老年肺癌患者术后并发肺部感染的相关因素及干预措施[J]中华医院感染学杂志，2013，23（11）：2554-2556.
[2]李海英，金红，张春鸣.高龄骸部骨折病人术后肺部感染的危险因素分析及护理对策[J].护理研究：中旬版，2013，27（05）：1345一1346.
[3]鲁美丽.手术室护理干预对于降低患者术后肺部感染率的临床护理意义[J].大家健康(学术版)，2014，8（03）：266.
[4]柯欢.优质护理服务对骨科患者并发症和医院感染率的影响[J].护理学杂志，2012，27（14）：60-61.
作者简介：陆彩萍（1975.01-），女，汉族，本科学历，副主任护师，护士长，手术室护理与管理