（成都市双流区中医医院四川省成都市610200）
摘要：目的观察护理干预应用于老年反流性食管炎中的效果。方法研究以本院反流性食管炎患者100例为对象，病例来院治疗时间为2016年1月-2017年12月，分观察组与对照组。分别使用常规护理以及综合护理干预。对比分析两组病人观临床疗效、护理满意度等相关指标数据方面的差异。结果观察组病人不管是护理满意率亦或是有效率等指标方面均要比对照组更优，同时其数据差异比较P＜0.05。结论护理干预应用于老年反流性食管炎中的效果较好，能够有效提升病人满意度以及依从性等指标，可以推广。
关键词：护理干预；反流性食管炎；治疗依从性
反流性食管炎是消化系统的常见疾病，主要是由于胃肠内容物反流入食管引起的食管粘膜病变，该病的出现对患者的正常生活造成了较大的影响[1]。目前临床主要采用药物治疗，但是部分患者由于没有认识到遵医嘱用药的重要性，在治疗期间对治疗的依从性较低，影响了临床治疗效果[2]。因此，需要通过有效的护理干预来提高患者对治疗的依从性。
1.资料与方法
1.1临床资料
研究以本院反流性食管炎患者100例为对象，病例来院治疗时间为2016年1月-2017年12月，分观察组与对照组。分别使用常规护理以及综合护理干预。观察组共有50例病人，男女分别为31例、19例；年龄集中在20~52岁，平均（32.6±10.3）岁。对照组共有50例病人，男女分别为32例、18例；年龄则集中在21~53岁，平均（31.5±10.4）岁。此次调查分析全部通过病人和病人陪同人员的同时，同时在相关人员的监督下签署调查协议书；排除标准：①正在服用非甾体类消炎药或皮质激素类药物的患者；②认知障碍、意识不清、合并严重外伤、精神疾病患者。
1.2方法
本研究所有对照组全部通过接受常规护理。
而观察组则全部接受综合护理干预，具体措施为：①对病人实施必要的心理护理：因为绝大多数的病人在住院治疗之前往往都会或多或少的受到疾病折磨，或是刚入院情绪比较低落、缺乏对周围事物的兴趣，不易建立护患关系。同时要注意在交流过程中多安慰、劝导患者，耐心倾听患者的诉求，了解患者的内心情感，从而更好建立护患关系。②加强健康教育：发放疾病相关知识手册，从而给不同文化水平和不同疾病认知水平的患者进行宣教。根据本院特制健康教育手册中的相关规范和要求，为患者讲解消化性溃疡的发生机制、临床症状、治疗方案以及可能出现的不良反应和注意事项进行讲解，可以分段展开健康教育，直至患者掌握手册相关内容。③指导患者用药：指导患者合理用药。护士需要告知每一个患者需要服用的药物，包括药物的名称、作用以及使用方法和注意事项，耐心交代药物的服用剂量与时间，护士要将其记录下来，贴在患者床头醒目位置，从而提醒患者用药。
1.3观察指标
本调查的指标主要分析病人或者病人家属对护理工作者的护理服务认知（即护理满意率），病人治疗的依从性以及联系。显效：病人相关的临床症状完全消失，同时通过医院相关仪器检查发现其身体恢复正常；有效：病人相关的临床症状好转，同时通过医院相关仪器检查发现其身体恢复超过50%；无效：病人不同符合上述要求。治疗依从性判断标准参照相关文献[4]制定为：完全依从：能够遵医嘱用药且清除各种药物的注意事项；基本依从：存在不规范用药行为，但在用药期间出现频率较少；不依从：因医嘱行为较少，存在用药方法和剂量错误。治疗依从率的计算方法为：（完全依从+部分依从）/总人数×100%。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0统计学软件进行统计。
2.结果
2.1疗效比较
研究结果显示，观察组与对照组病人的最终有效率有较大差异，分别是92.0%和82.0%，在有效率指标方面，观察组高于对照组（X2值为5.123，P值为0.000）。
2.2依从性比较
研究结果显示，观察组与对照组病人的最终治疗依从性也有较大的差异，分别是90.0%和78.0%，观察组在依从性数据方面明显要比对照组更高（X2值为6.452，P值为0.000）。
2.3满意度比较
研究结果显示，观察组与对照组病人的最终满意率也有较大的差异，分别是90.0%和80.0%，观察组其数据指标明显要比对照组更高（X2值为5.465，P值为0.000）。
表1满意度比较
3.讨论
随着现代医疗技术的不但发展，护理干预在临床治疗中应用价值也不断提升。反流性食管炎患者由于疾病的影响，对临床治疗的配合度较低，针对这一问题需要加强临床干预[3]。首先加强与患者的沟通与交流，并获得家属的理解，从而提高患者对临床护理的配合度。护理人员可以根据患者对疾病以及临床治疗的认知情况，进行针对性健康教育[4]。并且还要对患者的家属展开健康教育，从而让家属主动监督患者的自我管理。促使患者能够养成良好的生活习惯与饮食习惯[5]。若服用药物之后出现不良反应，需要立即告知医师，并根据不良反应的程度给予对症处理措施，若症状较轻则不予以特殊干预，若症状较为严重需要停用药物之后待症状缓解再继续用药[6]。
此次最终结果数据指出，观察组病人不管是在治疗依从性亦或是护理满意率相关指标方面均要比对照组更优（P＜0.05），这说明综合护理干预有助于提高反流性食管炎患者对临床治疗的依从性，从而保障临床治疗的效果，值得在临床中推广使用。
参考文献
[1]赵庆晔.临床精细化护理在老年反流性食管炎患者护理中应用的价值[J].甘肃科技，2017，33（3）：90-91.
[2]汪继平，唐晓，张丽等.护理干预对反流性食管炎患者治疗依从性及睡眠质量的影响[J].河北医学，2016，22（3）：509-512.
[3]鱼富丽，吴苗，马媛等.反流性食管炎患者心理状态分析及护理对策研究[J].实用临床医药杂志，2016，20（4）：40-42.
[4]王梁飞.护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的临床应用效果分析[J].医药前沿，2017，7（5）：329-330.
[5]刘付群，卢小红，杨静华，等.护理干预对老年反流性食管炎患者睡眠质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2015（20）：3103-3104.
[6]李磊.护理干预应用于老年反流性食管炎患者的价值探析[J].世界中医药，2015（a01）：248-248.
作者简介：李雨（1988-08月-3日），民族：汉，性别：女，籍贯：四川省成都市，工作单位：成都市双流区中医医院，学历：大专，职称：护师，研究方向：消化