谭美乐
广西自治区南宁市第二人民医院皮肤科广西南宁530031
[摘要]目的：对卤米松乳膏治疗神经性皮炎和慢性湿疹的临床疗效进行观察研究。方法：随机选择我院在2017年1月—2018年4月收治的80例神经性皮炎和慢性湿疹患者为研究对象，分成治疗组与对照组，其中对照组患者使用糠酸莫米松乳膏治疗，治疗组患者使用卤米松乳膏治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：两组患者的治疗有效率间存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的不良反应发生率间比较未见明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。结论：卤米松乳膏治疗神经性皮炎和慢性湿疹患者疗效显著，明显减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。
关键词：卤米松乳膏；神经性皮炎；慢性湿疹；不良反应
神经性皮炎与慢性湿疹[1]在临床治疗中属于较为顽固的一种皮肤病，以皮肤变厚、瘙痒等为临床症状，大大增加患者的烦恼。卤米松乳膏[2]属于皮质类固醇激素的一种，具备良好的止痒、抗炎、抗渗出、抗表皮增生等作用，在我国皮肤科的临床治疗中得到广泛的应用，且临床应用价值良好。本文抽选2017年1月—2018年4月期间我院收治的80例神经性皮炎和慢性湿疹患者开展实验研究，分成两组，研究对比两组患者的临床治疗效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院于2017年1月—2018年4月治疗的80例神经性皮炎和慢性湿疹患者，随机分为两组：治疗组与对照组，每组40例，其中治疗组中患者的年龄范围是15—78岁，平均年龄是（36.6±4.3）岁，病程范围是2.3—8.7年，平均是（3.7±0.8）年；对照组中患者的年龄段是19—72岁，平均年龄是（44.4±3.6）岁，病程在3.2—9.3年之间，平均病程是（2.9±1.2）年。排除皮质类固醇激素过敏、皮肤感染、皮肤糜烂、心肾不全严重、哺乳期、妊娠期以及近期使用免疫抑制剂或者是皮质类固醇制剂等的患者。对两组患者的病程、年龄等临床资料进行比较，差异不明显，不具备统计学意义（P＞0.05），但存在可比性。80例患者均知晓且同意参与此次研究。
1.2方法对照组患者给予糠酸莫米松乳膏（生产厂家：拜耳医药(上海)有限公司；国药准字：H19991418），2次/d，分早晚外用涂抹，连续涂抹2周；治疗组患者给予卤米松乳膏（生产厂家：BrightFuturePharmaceuticalsFactory(中国香港)；国药准字：HC20150050），2次/d，分早晚外用涂抹，连续涂抹2周。两组患者在治疗期间均不使用其它药物。
1.3疗效判断标准治疗后，患者皮肤瘙痒消失，且皮损完全消退，为治愈；患者皮肤瘙痒明显减轻，皮损消退≥30%，为有效；患者的皮肤瘙痒无明显减轻，且皮损消退＜30%，为无效。治疗有效率=（治愈+有效）例数/总例数×100%）
1.4观察指标对两组患者的治疗效果与不良反应进行观察。
1.5统计学分析将本次研究涉及的数据资料录入到SPSS20.0软件，计量资料以（x±s）形式表示，通过t进行检验，计数资料通过x2进行检验，存在明显差异，具备统计学意义（P＜0.05）。
2结果
2.1临床疗效统计分析80例神经性皮炎和慢性湿疹患者的临床资料，两组患者的治疗有效率间存在较大差异，具备统计学意义（P＜0.05），详细情况见表一：
2.2不良反应对照组中，3例患者在连续用药2周后出现轻微瘙痒与红斑，其中1例患者的皮肤出现轻度萎缩，不良反应发生率是7.5%，治疗组中2例患者出现轻度红斑与瘙痒，不良反应发生率是5%，未见较大差异，不具备统计学意义（P＞0.05）。两组患者的不良反应在观察后，自行消失，不对患者的后续治疗产生影响。
3讨论
皮炎和湿疹是皮肤科多发病、常见病，神经性皮炎和慢性湿疹临床主要表现为丘疹、红斑、鳞屑、苔藓样变等，并伴有明显瘙痒，严重影响患者的生活质量。目前，其发病机制尚未完全明确，虽然临床治疗上的方法多样化，但是仍有局限性。临床治疗中多使用激素药膏[3]，激素药膏的药理作用与毒副作用成为临床医生和患者所共同关注的内容，因此，选择合适的外用激素药膏成为我们探讨的课题。
糠酸莫米松乳膏治疗神经性皮炎和慢性湿疹具备用药方便、安全性高、疗效好等特点，涂抹患处时，能够有效抑制嗜酸性粒细胞具备的活性，降低感染率。用药期间，皮下微血管的吸收量较低，避免烧灼感、红肿等不良反应的出现，停止用药后，少数患者会复发；卤米松是一个强效含卤基的外用糖皮质类固醇药物，对于皮损较厚的慢性皮肤病具有较强的渗透性，具有良好的抗炎、抗表皮增生、抗过敏、收缩血管及止痒等作用，作用快速、渗透力强，对于皮损较厚的慢性皮肤病具有良好的疗效。其特点如下：质感细腻、透气好、耐受性强、安全低毒、伸展性强[4]等特点。卤米松乳膏治疗神经性皮炎和慢性湿疹的疗效显著，但用药时间较长的话，极易出现副作用或者是不良反应，在停药后会自行消失。卤米松乳膏临床疗效优于糠酸莫米松乳膏。
本文选取研究对象为80例神经性皮炎和慢性湿疹患者，两组患者的治疗有效率间存在较大差异，具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的不良反应发生率间未见明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。与王解[5]等人的研究结果基本一致。
综上所述，卤米松乳膏在神经性皮炎和慢性湿疹临床治疗中疗效显著，且不良反应发生率较低，明显减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量，可在临床治疗中大范围的推广应用。
参考文献：
[1]李雅琴,杨帆,刘孝兵.卤米松乳膏联合青鹏软膏治疗局限性湿疹的近远期疗效分析[J].药物评价研究,2016,39(02):286-288.
[2]朱建民.二丙酸倍他米松乳膏治疗慢性湿疹临床效果分析[J].中国实用医药,2014,9(01):141-142.
[3]李庆祥,陈俊钊,刘金花,黄文富,曾美,李金燕,戴惠梅.华西超声治疗仪治疗慢性湿疹、神经性皮炎的疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(09):1292-1293.
[4]曾桂林,徐诗玉,熊振华,潘满华,刘红春.透明质酸修复生物膜联合卤米松乳膏治疗慢性湿疹的临床疗效观察[J].当代医学,2017,23(26):1-3.
[5]王解.芩鲜止痒片联合卤米松乳膏治疗亚急性湿疹的临床观察[D].湖北中医药大学,2013.