杨路颖李洁（通讯作者）游芩程静樊生田徐昌楠梁龙凤
昆明医科大学第二附属医院650101
摘要：目的：主要探讨分析了助产士规范化培训的效果方法：对我院产科2010年以后工作的20名助产士，进行规范化培训，培训结束后，进行相关的考核，比较20名助产士考核前后的成绩差异。结果：培训后助产士的考核成绩明显高于培训前助产士的考核成绩，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：对产科助产士进行规范化培训后，不仅可以提高助产士的专业能力，还可以锻炼其应变能力。
关键词：助产士；规范化培训；效果
助产士是在正式助产学校学习或具有同等能力，能独立接生和护理产妇的护士[1-2]。护理规范化培训是指护理人员在完成自己所学专业的课程、顺利毕业后，再次进行护理相关内容的培训，使自己的专业技能进一步提升[3-5]。我科近两年来对产科20名助产士进行了规范化培训，具体内容及培训体系还需进一步探索，就目前而言取得了一定的成效。现将分析报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
我院产科2010年以后工作的20名助产士，年龄在20—40岁范围内，平均年龄（29.69±3.12）岁；其中有5名护士，11名护师，4名主管护师；有6名本科毕业，14名大专毕业；工作时间在2年之内的有6人，3到5年之间的有9人，6年以上的有5人。
1.2方法
以我院《临床护士培训考核计划》[6]，《新护士规范化培训手册》[7]为基础拟定培训内容，结合产科的科室特点，分别对助产士进行护理服务态度、相关专业知识、专业技能操作三个方面开展培训内容。（1）对于工作时间在2年之内的6名助产士，明确他们的岗位职责，由年资长、工作经验丰富的带教老师带领，进行科室查房等相关工作，随时进行口头理论知识的提问，指导他们独立工作，加强其操作技能培训，要求能够正确的进行骨盆外测量，掌握四步触诊法，了解接生的手法，做好接生所需要的物品准备[8-9]。（2）对于工作时
间在3到5年之间的9名助产士，对他们的相关专业理论知识和专业技能操作进行进一步加强培训，可以让其取照顾病情比较严重的患者，提高取抢救能力，能够对产妇的产程图做出准确的分析，能熟练使用各种仪器，在接生时，能够对产妇在生产过程中的异常情况作出判断，并配合医生进行处理工作[9-10]。（3）对于工作时间在6年以上的5名助产士，要求他们能够正确判断产妇在生产过程中的异常情况，并消除生产过程中的各种安全隐患，能够对分娩期间的相关并发症做出判断，及时告诉医生，对症处理，能够顺产接生，掌握会阴侧切缝合术，能够参与抢救[11-13]。
1.3比较指标
在进行培训前，对20名助产士进行考核，记录并保留其相关成绩，培训结束后，再次对20助产士进行考核，记录成绩，并与考核前的成绩做对比，比较20名助产士考核前后的成绩差异。
1.4统计学分析
我院此次研究中的所有数据全部采用SPSS21.0统计学软件进行处理。连续性计量资料，须先做正态性检验，若符合正态分布，用均数±标准差（）表示，组间比较采用两独立样本t检验；计数资料用例数和百分数表示，组间比较采用两独立样本的卡方检验。P＜0.05，为差异具有统计学意义。
2.研究结果
20名助产士培训前后的考核成绩对比。经研究发现，培训后助产士的考核成绩明显高于培训前助产士的考核成绩，差异具有统计学意义，根据统计学分析，P＜0.05。详情见表1。
3.讨论
助产士的技术水平和操作能力与母婴的安危息息相关，一个工作多年的助产士，她的临床经验相当于一个妇产科医生，她的经验来源于临床实践和细微的观察，熟悉产程进展的每一种变化，熟悉并能应对产程突变的各种情况，甚至熟悉产妇的每一个表情和反应，她是真正和产妇零距离接触的人，是产妇具有真正意义上的守护神和合作伙伴[14-15]。我院产科自开展助产士核心能力规范化培训以来，结合其它医院成功案例，积极探索适合科室自身发展的规范化培训模式，加强助产士相关专业知识，规范其技能操作，锻炼其应变能力，为孕产妇提供了优质的护理服务，同时也有利于提高整个产科的护理服务质量。
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[基金项目]昆明医科大学第二附属医院内设研究机构临床护理研究中心资助项目（2016NS256）
[作者简介]杨路颖，女，护师，本科
*为通信作者，李洁，副主任护师