长沙医学院湖南长沙
摘要：目的：了解口腔溃疡患者用生理盐水漱口是否能治愈，分析生理盐水漱牙和普通漱牙的居民口腔健康差异。方法：采用随机抽样的方法抽取某高校不同年级口腔溃疡患者共200名，均分为试验和对照两组，实验组进行生理盐水刷牙，对照组不采取任何措，用普通的自来水刷牙，0月基线和半个月随访调查，比较不同组别调查对象口腔溃疡的情况。结果：实验后期半个月比较，实验组进行盐水漱牙，恢复时间（3.14±1.23）天，对照组进行常规方法的漱牙，恢复时间（5.11±1.43），实验组时间显著低于对照组（t=21.31，P=0.00）。结论：用生理盐水漱口能显著缩短口腔溃疡患者治愈时间，改善口腔健康状况。
口腔溃疡（Recurrentoralulcer，ROU）是最常见的口腔黏膜病，不同性别、不同年龄阶段、不同地域的人都可能患病。据调查发现，一般人群的患病率可高达20%。但目前口腔溃疡病因尚不明确，可能与局部创伤、压力、饮食、药物、激素以及维生素和微量元素缺乏等因素有关。至今仍无根治复发性口腔溃疡的特效方法，只能减少复发次数，延长间隙期，减轻疼痛，促进愈合[1-4]。有相关研究显示，生理盐水能营造较好的口腔内部环境，而针对于由于口腔环境紊乱导致的口腔疾病有治愈作用。为了解盐水漱牙对于口腔溃疡的治疗作用，本研究通过对湖南省长沙市某高校大学生进行随机分组，区别干预，以期了解盐水对于口腔溃疡的具体治疗作用。
1对象与方法
1.1研究对象：湖南省长沙市某高校在校大学生。
1.2调查工具：采用自行设计数据采集单对大学生基本情况进行人口学资料的采集。收集的数据包括：一般人口学资料、不同漱牙方法大学生口腔溃疡恢复时间、口腔健康现状等。
1.3抽样及分组方法：在全校范围内征集200名志愿者，平均分为实验组和对照组，实验组使用生理盐水刷牙。而对照组则不进行任何措施，用自来水刷牙，仅作为实验组的空白对照。
1.4基线调查与随访：
（1）基线调查：实验初，对实验和对照两组观察者口腔溃疡的情况进行检查并做好相应的记录。
（2）随访调查：半个月后进行重复检查，比对不同组别口腔溃疡的治愈情况，比对同一组别不同时间段口腔溃疡的治愈情况。
1.5知情同意：研究人员将询问大学生是否有兴趣参加本次研究。通过语言交流和印发宣传单来发布招募信息。接近潜在课题人群时，当地项目人员应遵循标准文件，确保所有的伦理问题和研究过程都公开且得到回顾。强调参与本项目是完全自愿的，所有收集的信息都是保密的，信息只用于本次研究。在收集任何数据之前我们要获得书面知情同意。
1.6质量控制：干预员的组成和操作水平是本次干预成功实施的重要因素。所有干预员除了具备接受过正规的医学培训、掌握课题内容之外，还需具有一定的与目标人群沟通交流的技巧和经验。为了确保工作的连续性，我们计划成立一支质量控制队伍全程复制数据的质量。而干预队伍包括1-2名干预员。在对干预员进行培训时，应尽可能将同一研究现场的人员编入同一干预组，以确保干预组的凝聚力[6-9]。
1.统计学处理：采用SPSS18.0统计软件对数据库进行统计分析，两组计数资料之间的比较使用卡方检验，计量资料之间的比较采用F/t检验（两组计量资料t分析，多组计量资料F分析）。显著性检验水准α取值0.05，P值均为双侧概率。
2结果
2.1调查对象基本情况
实验组与对照组各100人，实验组平均年龄（21.23±2.13）岁，对照组平均年龄（21.45±1.11）随，由于从统一人群中采样，进行了年龄匹配和性别的匹配，故两组别对象构成差异没有统计意义。
2.2实验组和对照组大学生口腔溃疡恢复时间的比较
实验组进行盐水漱牙，恢复时间（3.14±1.23）天，对照组进行常规方法的漱牙，恢复时间（5.11±1.43）。实验组时间显著低于对照组（t=21.31，P=0.00）
3讨论
口腔溃疡（Recurrentoralulcer，ROU）作为最常见的口腔黏膜病，其特点是反复发作，久治难愈，轻者间歇发生，数月一次，重者连绵不断，持续数年乃至数十年之久。生理盐水漱口，一方面能够发挥生理盐水的清洁杀菌功效[6-10]；另一方面，患者漱口时不会发生恶心、呕吐等不良反映，提高了患者的治疗依从性。口腔疡除去反复性溃疡外，其他类型口腔溃疡的发生均与口腔内部环境密切相关。本研究结果显示，利用近似生理盐水的溶液漱口，可能有利于内部菌群的稳定，营造一个良好的口腔内部环境，促进口腔疾病的愈合[1，3，11]。
具体分析数据结果表明，生理盐水漱口能显著缩短口腔溃疡患者的治愈时间，改善口腔健康状况。该漱牙方法值得广泛推广。
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作者简介：向林林，长沙医学院口腔医学院学生
通讯作者：王忠良，长沙医学院老师