新疆吐鲁番地区托克逊县人民医院功能科838003
【摘要】目的:观察彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声对动脉粥样硬化性脑梗死患者的临床价值。方法:选取2018年1月-2019年1月我院神经内科收治的48例动脉粥样硬化性脑梗死病人作为研究目标，本次设为研究组；另选择我院同年同月来我院行健康检查人员48例，本次设为对照组。两组均行彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声检查，对两组颈动脉粥样硬化斑块检出率进行对比。结果:研究组颈动脉粥样硬化斑块检出率高于对照组（P＜0.05），存在统计学意义。结论:彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声在动脉粥样硬化性脑梗死患者病情诊断中具有重要价值，同时为治疗提供重要依据。
【关键词】彩色多普勒超声；颈动脉血管超声；动脉粥样硬化；脑梗死
颈动脉粥样硬化提示病人全身动脉硬化性形成[1]，与现代人日常生活饮食结构，不良生活习惯有关，易发生老梗死。临床中及时检查，及时诊断，针对性的做好防治工作，可取得良好预后。本次笔者通过彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声，观察此方法在动脉粥样硬化性脑梗死诊断中的作用，具体如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取48例我院收治的动脉粥样硬化性脑梗死病人，称为研究组，其中男女比例为1:1，最大年龄88岁，最小年龄40岁，中位年龄（64.0±2.1）岁，全部符合动脉粥样硬化性脑梗死的临床诊断标准；同时选取48例在我院行健康体检人员，称为对照组，其中男女比例为1:2，最大年龄84岁，最小年龄42岁，中位年龄（63.0±2.6）岁，本次均为健康人群；本次研究所选时间为2018年3月-2019年3月。采取SPSS19.0软件对研究组和对照组上述基线资料的差异进行分析，得出Ｐ＞0.05，实验可行。
1.2方法
两者病人均进行彩色多普勒超声检查和颈动脉血管超声检查。
彩色多普勒超声检查流程：平卧，头部侧偏，应用二维切面对颅骨横断面进行标准显示，调整取样框角度和探头方向，使血流图效果好，对目标进行确定，对取样角度和容积进行调整，检探大脑中动脉。
颈动脉血管超声检查流程：平卧，充分暴露颈前，头部侧偏，探头放在颈根处，对颈内动脉和颈总动脉的血管形态、结构、有无粥样硬化斑块等进行探查。
1.3观察指标
对比两组颈动脉粥样硬化斑块检出率。将检出的颈动脉粥样硬化斑块分为重型，中型和轻型。判定依据为神经功能缺损程度、部位、性质、数量等。
1.4统计学分析
应用统计学软件（版本：SPSS25.0）处理研究数据，资料描述形式：计数资料应用n（%）描术；差异检验：计数资料为X2；P＜0.05为差异存在统计学意义判定标准。
2结果
研究组颈动脉粥样硬化斑块检出率高，对照组颈动脉粥样硬化斑块检出率低（P＜0.05）,差异存在统计学意义。见表1
3讨论
脑梗死疾病的主要临床表征为颈动脉粥样硬化，患者梗死严重程度与颈动脉粥样硬化呈正向相关性[2]。颈动脉粥样硬化损伤肌弹力动脉，使血管破裂或者闭塞。彩色多普勒超声可对颈动脉粥样硬化的斑块数量、位置、性质等进行详细排查，周围组织也可清楚显影。颈动脉血管超声可对斑块有无狭窄性，破裂，出血等情况进行详细检查及确诊。两者联合，可对病灶清晰显影，对脑梗死进行早期诊断，有效预测缺血性脑血管疾病的发生风险[3]。
本次对48例动脉粥样硬化性脑梗死病人和48例健康体检人员的数据对比结果可发现，通过彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声检查后，研究组病人颈动脉粥样硬化斑块检出率高于对照组（P＜0.05）,差异存在统计学意义。彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声检查操作简单，无创，可对动脉粥样硬化性狭窄早期诊断，尽早干预，取得良好预后。这说明本次研究结果与纪强[4]研究结果一致，与相关研究报道结果一致。
综上所述，彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声对动脉粥样硬化性脑梗死患者的诊断提供正向积极作用，诊断价值显著，值得临床大力推广。
参考文献
[1]纪强.彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声对动脉粥样硬化性脑梗死患者的应用效果观察[J].中国医药指南,2019,17(17):50.
[2]马兵兵,桑灵芝,赵宜勇,尹鹏.彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声对动脉粥样硬化性脑梗死患者的应用效果观察[J].影像研究与医学应用,2019,3(09):194-195.
[3]黄少坤.彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声对动脉粥样硬化性脑梗死患者的诊断分析[J].中国医药科学,2019,9(03):125-127.
[4]张岩.经颅彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声对大脑中动脉粥样硬化性脑梗死诊断分析[J].首都食品与医药,2018,25(19):49-50.