黄金龙王友东李素芝何贵强裴晶（西藏军区总医院高山病研究中心西藏拉萨850003）
【中图分类号】R448【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2009)28-0102-02
【摘要】目的了解高原地区不同运动负荷下谷草转氨酶（AST）的变化，从本角度探讨高原地区所适应的运动强度。方法随机抽取移居拉萨（海拔3658m）工作满两年的健康汉族人和世居拉萨健康藏族人各120名。汉族和藏族各分为4组，共8组，每组30人，按照课题设计的Bruce运动方案（8min运动强度为3、4两个级别，10min运动强度为3、4两个级别），进行平板运动实验。运动前后5min各抽血一次，用抗凝管存取血液、离心、分离血浆。用ELISA法检测。结果各个运动级别均为P﹥0.05。结论从结果来看，课题所设计的运动时间和级别不会对谷草转氨酶造成大的影响。
【关键词】运动谷草转氨酶影响
正常情况下，谷草转氨酶存在于组织细胞中，其中心肌细胞中含量最高，其次为肝脏。血清中含量极少。组织细胞病变时，此酶释放入血。测定血清中此酶含量可用以协助诊断疾病和观察预后[1]。
1对象和方法
1.1对象随机抽取在拉萨（海拔3658m）工作满两年的健康移居汉族人120人，世居藏族人120人。汉族：男性70人，女性50人；年龄21～60岁，平均41.28±4.19岁；身高173.45±4.12cm，体重63.09±7.11kg。藏族：男性68人，女性52人；年龄19～60岁，平均41.33±4.32岁；身高174.45±4.09cm，体重65.09±8.08kg。
1.2方法按照课题设计的Bruce运动方案随机抽取移居拉萨（海拔3658m）满两年的健康汉族人和世居拉萨健康藏族人各120名。汉族和藏族各分为4组，共8组，每组30人，饭后1h开始实验，使用QUINTON4500运动平板仪，按照12导联粘贴电极片，以课题设计的时间、运动量人工操作运动平板仪。运动8min，运动强度为3、4两个级别的藏、汉族各30人；运动10min，运动强度为3、4级的藏、汉族各30人（3级是指运动速度1.7km/h，坡度10度；4级是指速度2.5km/h，坡度12度）。运动前后5min各抽血一次，用抗凝管存取血液、离心（离心机系B600B型医用低速离心机）、分离血浆，待参试人员血浆全部收集完毕，统一离心取上清。试剂由北京华英生物制品有限公司提供，用ELISA法检测，仪器是日立7180全自动生化分析仪，由专业人员负责试剂、样品的加样。
1.3统计学处理数据用Excle软件进行统计处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用独立样本t检验，P<0.05为显著性检验水平。
2结果
3讨论
谷草转氨酶，英文缩写AST，为肝功能的一种。谷草转氨酶在心肌细胞中含量最高，但肝脏损害时其血清浓度也可升高，临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查[2]。谷草转氨酶的正常值为0～40μ/L。
世界卫生组织(WHO)在20世纪70年代新制订了心肌梗死(MI)的诊断标准,凡具备下列三项中的二项就可诊断:①典型的症状(如胸部不适);②酶活性增高;③典型心电图(ECG)改变。此标准简单明了,很快被全球应用。此标准提出至今已近30年,在诊断技术上此后有很大变化,尤其是酶学测定,从20世纪80年代末开始,发现心脏特异蛋白,即肌钙蛋白T(cTnT)和I(cTnI)比其他检测指标敏感和特异（在本实验中我们另做讨论）,能检出酶学检查不出的微小心肌坏死,且不受骨骼肌病变的影响。到20世纪90年代此两项检测已渐取代部分的传统的酶学,目前已成为诊断急性冠状动脉综合征(ACS)主要生化标志物。为此,在1997年7月欧洲心脏病协会(ESC)和美国心脏病学院(ACC)联席会议,提出MI新的诊断标准。[3]尽管如此我们还是做了这个检验，目的就是能从各个方面来监测运动对心脏的影响。从运动角度来看，实验的各个不同时间和不同运动负荷，对AST的影响不大，单从本方面不能说明不同运动负荷不会对心肌有损伤，在本实验中我们可以结合其它数据来研究不同运动负荷对心脏的影响。
参考文献
[1]http://www.labweb.cn/articleview/2009-7-2/article_view_10468.htm.
[2]陈灏珠.内科学精要.世界图书出版公司，1996,4:342.
[3]何秉贤.中华心血管病杂志，2003,31(1).