九〇三医院儿科621700
【摘要】目的：分析循证护理应用于儿科护理实践中的效果。方法：以我院儿科56例患儿为研究对象，分为两组，分别进行常规护理和循证护理。对比两组患儿采血一次成功率、系统性疾病并发症发生率以及患儿的依从度。结果：循证护理组患儿采血一次成功率以及患儿对治疗的依从度均高于常规护理组，而系统性疾病并发症发生率低于常规护理组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：循证护理应用于儿科护理实践中，能够提高基础护理技术，减少患儿系统性疾病并发症的发生率，全面提高护理服务质量，效果显著。
【关键词】循证护理；儿科护理；护理技术
[Abstract]：Objective：toanalyzetheeffectofevidence-basednursinginpediatricnursingpractice.Methods：56casesofchildreninourhospitalwerepidedintotwogroups，theroutinenursingandevidence-basednursingwerecarriedout.Thesuccessrateofbloodcollection，theincidenceofsystemicdiseaseandthecomplianceofthepatientswerecomparedbetweenthetwogroups.Results：thesuccessrateofbloodcollectionandthecomplianceofchildrenintheevidence-basednursinggroupwerehigherthanthoseintheroutinenursinggroup，whiletheincidenceofsystemicdiseasecomplicationwaslowerthanthatoftheconventionalnursinggroup，thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusion：evidencebasednursingisappliedinpediatricnursingpractice，canimprovethebasicnursingtechnology，reducetheincidenceofcomplicationsofsystemicdisease，improvethequalityofnursingservice，andtheeffectisobvious.
[Keywords]：evidence-basednursing；pediatricnursing；nursingtechnique
循证护理，又叫实证护理，指将医学专家的研究与患者的情况进行整合，并以此作为证据来制订病人的护理计划。关键是观察和总结患者的病情，并结合循证护理理论，制定个性化的护理方案，尽可能地满足患者的需求【1】。近年来，循证护理不断发展，广泛应用于各科室的护理中，为了分析循证护理在儿科护理实践中的应用效果，特进行本次研究，现将有关内容总结如下：
1资料与方法
1.1研究资料：选取2015年2月-2015年3月我院收治的儿科患者56例，分为常规护理组和循证护理组，每组各28例。常规护理组患儿中男女各为16和12例，平均年龄为7.12±2.54岁，平均住院时间为10.2±3.14天；循证护理组患儿中男女各为13和15例，平均年龄为6.98±3.14岁，平均住院时间为9.85±4.68天。两组患儿在平均年龄、住院时间以及男女分布等一般资料上没有明显差异，P>0.05，因而可以进行对比研究。
1.2方法：常规组患儿按照现行的护理方法，依据患儿病情以及医嘱对患儿进行护理，而在循证护理组患儿的护理中，融入循证护理，主要有以下几个方面：①在小儿手背进行静脉穿刺，是儿科治疗中最常用的给药途径，但是小儿血管比较细，再加上患儿由于疼痛极易产生恐惧、抵触心理，从而不配合操作，导致扎针、采血成为儿科护理中的一项难题。进行循证护理后，护理人员对患儿的常见心理进行针对性的缓解，以提高患儿的依从性。并且，根据相关文献资料，在进行穿刺时注意使用技巧，如松拳束指，采用直刺法进针，同时适度加大进针角度【2】，并且选择尺骨茎突、桡骨茎突和第3掌骨头所形成的三角区域进行穿刺，拔针后竖直按压4分钟，这些技巧的使用，不仅能够提高采血一次成功率，并且能够缓解患儿疼痛【3】；②在儿科系统性疾病中的应用：循证护理儿科系统性疾病中的应用也较为广发，比如在对患小儿病毒性脑炎的患儿进行循证护理时，可在患儿入院之初，便采用HGT－200型亚低温治疗仪进行降温。针对患儿的病情，制订个性化的护理计划以及康复方案，并要积极预防相关并发症的发生，如定时对患儿进行翻身，以预防压疮；③在健康教育以及疾病预防中的应用：总结儿科护理实践中患儿容易出现的疾病，并进行预防。如手足口病是儿科常见病，主要表现为患儿厌食、口痛、手足口腔出现小疱疹等【4】等，为了有效预防手足口病，要嘱咐患儿家属预防手足口并的方法，如避免食用生冷的东西，避免在疾病流行时去人群密集的地方，避免与已患病患儿进行接触等。除了预防之外，也要针对患儿的疾病，对患儿家属进行健康宣教，使其明白小儿患病的原因，治疗方法，基本护理方法以及预防措施等，提高患儿家属对相关健康知识的掌握度，从而更好地配合医护人员工作。
1.3观察指标：①计算两组患儿采血一次成功率；②计算两组患儿系统性疾病并发症发生率；③对比两组患儿的治疗依从度，分为依从、一般、不依从三种情况，若患儿在接受护理时非常配合，则记为依从；若患儿出现拒绝、反抗、哭闹等情况，但未妨碍护理工作的进行，则记为一般；若患儿的哭闹等行为妨碍护理工作的进行，则记为不依从。依从度为一般以及依从患儿数占各组患儿总数的比例。
1.4统计学方法：利用SPSS13.0软件对所得数据进行分析，组间及组内比较均利用t检验，差异性用P表示，P<0.05则差异有统计学意义。
2结果
对所得数据进行分析可得，循证护理组患儿采血一次成功率以及患儿对治疗的依从度均高于常规护理组，而系统性疾病并发症发生率低于常规护理组，两组差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据对比如表：
3讨论
结合循证护理的相关研究资料以及我院实施后的效果可得，循证护理应用于儿科护理实践中，不仅能加强相关科研成果在护理实践中的应用【5】，并且能够促使护理人员不断提高自身专业素质，有效提高护理服务质量，促进儿科护理工作的发展。循证护理虽然有其优越性，但在落实中仍存在困难与问题，如循证护理资料匮乏，资金投入不足等。总之，循证护理作为一种有效的护理理念，值得在儿科护理中应用。我们应利用循证护理理论高效地完成护理工作，同时根据实践进一步完善、丰富理论，以不断提高儿科护理服务质量。
参考文献：
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[2]熊淑娇.循证护理干预缺血缺氧性脑病中的应用[J].江西医药，2013，48（5）：467-469.
[3]罗琳，付静.护理干预对门急诊输液室手足口病患儿态度、行为及依从性的影响[J].全科护理，2012，10（17）：1544-1546.
[4]郑志英，郭晓翠，林梅芳.护理干预对手足口病患儿态度行为及依从性的影响[J].齐鲁护理杂志：上旬刊，2012，18（16）81-82.
[5]王美先.循证护理在儿科病房整体护理模式中的应用[J].内蒙古医学杂志，2014，46（3）：378-379.