导读:本文包含了低潮气量论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:输尿管软镜,通气模式,肾结石
低潮气量论文文献综述
黄剑华,徐战平,钟羽翔,赵朋朋,麦源[1]（2019）在《低呼吸频率低潮气量通气全麻用于输尿管软镜碎石术的随机对照研究》一文中研究指出目的研究气管插管全麻下低呼吸频率(6～8次/min)低潮气量(5～6 ml/kg)通气模式能否提高输尿管软镜碎石手术(flexible ureteroscopic lithotripsy,f URSL)的效率及安全性。方法选择2018年7～12月择期全身麻醉下行f URSL的肾结石82例,随机分为2组,各41例。对照组采用标准通气模式(呼吸频率10～15次/min,潮气量6～8 ml/kg),研究组采用低呼吸频率低潮气量通气模式,比较2组碎石、清石效率及相关并发症发生率。结果与对照组比较,研究组的碎石效率、清石效率、操作效率和手术效率更高[(92. 3±20. 1) vs.(70. 1±20. 9) mm~3/min,t=3. 905,P=0. 000;(99. 2±27. 8) vs.(76. 6±18. 0) mm~3/min,t=3. 474,P=0. 001;(47. 5±11. 2) vs.(36. 3±8. 9) mm~3/min,t=4. 011,P=0. 000;(41. 6±10. 2)vs.(32. 3±8. 1) mm~3/min,t=3. 636,P=0. 001],但操作结束时呼气末CO_2分压更高[(48. 1±3. 3) vs.(38. 7±2. 3)mm Hg,t=11. 726,P=0. 000]。2组术后4周结石清除率均为95. 1%(39/41),无统计学差异。研究组麻醉、手术并发症无明显增加。结论低呼吸频率低潮气量通气模式全麻可显着提高f URSL的手术效率,且不增加麻醉、手术并发症。(本文来源于《中国微创外科杂志》期刊2019年10期）
周云霞,宋云华[2]（2019）在《低潮气量机械通气在呼吸机相关性肺损伤中的应用进展研究》一文中研究指出本文从肺通气方案与机械通气管理、低潮气量机械通气、呼吸机相关性肺损伤及临床应用方面入手,阐述在呼吸机相关性肺损伤患者治疗过程中应用低潮气量机械通气所获得临床效果。(本文来源于《心理月刊》期刊2019年19期）
周旋,南锡浩,张艳丽,芦相玉,陈猛[3]（2019）在《肺大泡切除术中低潮气量双肺通气最佳呼吸频率的研究》一文中研究指出目的探讨肺大泡切除术中低潮气量双肺通气最佳呼吸频率。方法该次研究方便选取2017年2月—2018年1月收治慢性阻塞性肺病的17例患者。采取肺大泡切除术联合低潮气量。采用呼气末正压通气,低潮气量6 mL/kg,呼吸比1∶2,6 cmH_2O以及呼吸频率20次/min。观察治疗结果。结果 17例患者手术过程以及麻醉均较为顺利,其中有2例患者出现动态血压分压下降至87%、86%以下,对症处理后恢复。结论低呼气末正压、呼吸频率20次/min、低VT有利于肺大泡切除术术中机械通气,可增加有效通气量。(本文来源于《中外医疗》期刊2019年24期）
沈嘉渝,张尔永,胡佳[4]（2019）在《KL-6与体外循环中行持续低潮气量通气的成年瓣膜患者围术期肺氧合功能改变的相关性研究》一文中研究指出目的初步探讨体外循环(CPB)术中持续低潮气量通气对成年瓣膜患者体内涎液化糖链抗原-6(KL-6)的表达水平及患者围术期肺氧合功能变化的影响,评估KL-6与此类患者围术期氧合功能改变的相关性。方法连续纳入2017年9月至2018年1月在我科接受心脏瓣膜手术的成年患者60例,随机分为对照组(n=30例,CPB期间未接受机械通气)和试验组(n=30例,CPB期间接受持续低潮气量通气)。动态监测患者围术期血清学指标及肺氧合功能变化情况,比较两组患者围术期临床结局,并分析KL-6表达水平与患者围术期肺氧合功能改变的相关性。结果对照组及试验组患者CPB术后血清及肺泡灌洗液中KL-6水平差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者CPB术后氧合指数随时间呈先升高后下降趋势(P<0.05),肺泡-动脉氧分压差随时间上下波动,差异均无统计学意义。直线相关分析发现,血清KL-6水平与氧合指数呈负相关(r=-0.525,P=0.003),与肺泡-动脉氧分压差呈正相关(r=0.489,P=0.006)。两组患者围术期临床结局均无明显差异(P>0.05)。结论术中持续低潮气量通气可有效抑制患者体内KL-6的表达,但对围术期临床结局无明显影响。KL-6表达水平可有效反映围术期肺氧合功能的改变。(本文来源于《四川大学学报(医学版)》期刊2019年03期）
陈冠男[5]（2018）在《早期使用低潮气量机械通气联合VV-ECMO对烟雾吸入伤诱导的ARDS动物模型治疗效果的研究》一文中研究指出目的探讨烟雾吸入性肺损伤联合损害性机械通气建立动物ARDS模型,并观察早期应用低潮气量通气联合ECMO治疗羊ARDS模型的效果。方法第一部分建模实验:选取健康雌性未孕小尾寒羊24只,随机分为四组:假手术组(SO组,n=6)、机械通气组(MV组,n=6)、烟雾暴露组(S组,n=6)、模型组(M组,n=6)。SO组不做特殊处理,MV组麻醉后进行30min机械通气(MV Mechanical Ventilation),S组麻醉后给予烟雾暴露,M组烟雾暴露后给与30min MV。分别在损伤前、损伤后12h和死亡时或72h进行Computed Tomography(CT)检查;每2/4/6h做动脉采血进行快速血气分析检测(具体时间视损伤时间和动物生理状态而定)。观察动物至损伤后72h或动物死亡。死亡时进行尸检以及采集病理标本。第二部分治疗实验:选取健康健康雌性未孕小尾寒羊18只,随机分为叁组:对照组(C组,n=6)、低潮气量通气组(L组,n=6)、治疗组(E组,n=6)。叁组均按第一部分M组的处理进行模型的建立通过血气分析等确定ARDS模型建立成功后,对照组不予特殊处理。低潮气量组给予低潮气量保护性通气治疗。治疗组给予低潮气量保护性通气联合VV-ECMO治疗,并观察至动物损伤后36h。结果第一部分建模实验结果:损伤后12h内氧合指数结果比较:与SO组相比,MV组氧合指数无显着性差异(P>0.05)。与MV组相比,S组相比氧合指数显着降低(P<0.05)。与S组相比,M组氧合指数有明显降低(P<0.05),损伤后12h至72h时间段,与SO组相比,MV组无显着性差异(P>0.05)。与MV组相比,S组氧合指数明显降低(P<0.05)。尸检结果:SO组和MV组肺组织无明显损伤;S组肺组织存在一定程度的损伤;M组肺组织损伤表现与弥漫性肺泡损伤(DAD,ARDS的病理标志)相类似。影像学检查结果:损伤前SO组、MV组、S组及M组CT结果基本正常,与损伤前相比,损伤后24h、72h时间点SO组和MV组胸部CT均无明显改变;S组动物损伤后12h与72h CT结果均可见散在的渗出,密度增高影;M组在损伤后12h和动物死亡时CT结果显示大部分肺组织斑片状磨玻璃样密度增高影,肺纹理增粗等影像学改变。第二部分治疗实验结果:损伤后12h通过血气分析和CT检查结果确定造模成功,治疗开始即时间点在损伤12h至36h,L组和E组氧合指数有上升趋势,但影像学未见明显改变。C组病理结果显示严重的炎症浸润和肺泡的水肿、破坏。L组渗出较多,炎症较C组略轻。E组病理结果与L组类似。结论单纯烟雾伤可造成一定程度肺损伤,但不能达到ARDS标准。在正常动物身上不会产生损伤的机械通气参数,会加重烟雾暴露对肺组织的损伤,并可诱导实验动物发生ARDS。低潮气量机械通气可在一定程度上维持ARDS羊模型的氧合水平。ECMO可以改善ARDS羊模型的氧合水平,但是没有找到其治疗肺部损伤的可信证据。(本文来源于《锦州医科大学》期刊2018-03-01）
朱林红[6]（2016）在《低潮气量通气辅以允许性高碳酸血症通气治疗足月儿重症胎粪吸入综合征的临床效果》一文中研究指出目的分析低潮气量通气辅以允许性高碳酸血症通气治疗足月儿重症胎粪吸入综合征的临床效果。方法将本院2013年2月至2015年10月确诊并收治的116例足月重症胎粪吸入综合征患儿按照随机数表法分为研究组和对照组,每组各58例。两组患儿均实施基础对症治疗及无创机械通气治疗。对照组患儿应用常规潮气量参数设置进行无创机械通气,研究组患儿实施呼吸机低潮气量通气并给予允许性高碳酸血症通气治疗。比较两组患儿治疗后存活情况,存活患儿治疗前后血气指标、整体治疗情况及并发症发生率。结果研究组患儿死亡率显着低于对照组(χ~2=7.00,P<0.05)。治疗前两组存活患儿动脉血p H、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉血氧分压(Pa O2)比较差异均无显着性(P>0.05);治疗后3天研究组患儿动脉血p H及Pa CO2显着高于对照组(P<0.05),Pa O2比较无显着差异(P>0.05);两组患儿撤机后动脉血pH、PaCO_2、PaO_2比较均无显着差异(P>0.05)。研究组存活患儿呼吸机使用时间、吸氧时间及住院时间均显着短于对照组(P<0.05)。两组患儿持续肺动脉高压及肺出血发生率比较差异均无显着性(P>0.05),研究组患儿呼吸机肺损伤发生率显着低于对照组(P<0.05)。结论重症胎粪吸入综合征足月儿给予低潮气量通气辅以允许性高碳酸血症通气治疗能够在保障治疗效果的同时,显着缩短疗程,且极大地规避了传统机械通气治疗引发呼吸机肺损伤的发生风险,降低患儿死亡率。(本文来源于《中国医学前沿杂志(电子版)》期刊2016年06期）
邓佳,许婷,蔡兵,兰志勋[7]（2015）在《低潮气量通气患者每搏量变异度监测液体反应准确性的研究》一文中研究指出目的研究6m L/kg的低潮气量通气对每搏量变异度(SVV)预测液体反应的准确性的影响。方法 60例择期行腹部手术的患者随机分为两组:C组[n=30,潮气量(VT)=8m L/kg,频率(f)=12/min]和T组[n=30,VT=6m L/kg,f=16/min]。麻醉诱导后,6%羟乙基(130/0.4)7m L/kg静脉输注。除了标准的血流动力学监测,采用Flo Trac/Vigileo系统测定补液前后的SVV、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)、每搏输出量指数(SVI)、全身血管阻力(SVR)和全身血管阻力指数(SVRI)。结果补液后,两组患者MAP、CVP、SVI和CI明显增加,而SVV和SVR明显下降。SVI与SVV正相关(C组:r=0.901;T组:r=0.737),与HR、MAP、CVP和SVR不相关。SVV的ROC曲线下面积(AUC)最大(C组0.876,T组0.789)。结论采用Flo Trac/Vigileo系统监测SVV可以准确预测6m L/kg的低潮气量通气患者的液体反应性。(本文来源于《四川医学》期刊2015年07期）
张帅,苏俊武,刘爱军,李斌,童峰[8]（2015）在《肺动脉-左心房无泵肺辅助联合低潮气量机械通气治疗猪急性肺损伤的实验研究》一文中研究指出目的::观察肺动脉-左心房无泵肺辅助联合低潮气量机械通气对急性肺损伤的治疗效果。方法:健康中华小型猪12只,用油酸诱导建立急性肺损伤模型后,随机分两组,每组6只:低潮气量机械通气组(LM组);低潮气量机械通气+肺动脉-左心房无泵肺辅助组(LMP组)。观察两组呼吸、循环系统指标在不同时间点的变化。外科操作后稳定30分钟,定义为T1,后每隔1小时,分别为T2、T3、T4和T5。结果:两组间幼猪在注射油酸前各项指标均无明显差异,但在注射油酸后T2时间点各项指标均有明显变化(P<0.05),其中p H值、氧分压、动脉血压明显降低,二氧化碳分压、气道压及中心静脉压明显升高,测氧合指数提示模型制作成功。在无泵肺辅助开始后,与LM组相比,LMP组动脉血PH值、氧分压、二氧化碳分压、血压在T3、T4、T5时间点均有明显改善(P<0.05);中心静脉压在T3、T5时间点有明显差异(P<0.05);LMP组在T5时气道压明显低于LM组(P<0.05)。结论:肺动脉-左心房无泵肺辅助联合低潮气量保护机械通气能够维持循环稳定并且有效改善实验猪急性肺损伤后的顽固性低氧和二氧化碳潴留。(本文来源于《心肺血管病杂志》期刊2015年05期）
王蕊,李娟,康芳,牛朝诗[9]（2015）在《低潮气量通气策略在开颅手术患者中的应用》一文中研究指出目的观察低潮气量通气应用于开颅手术患者时的通气效果及其对围术期炎症反应的影响。方法60例择期行开颅手术、预计手术时间超过3小时的患者,ASAI-II级,麻醉诱导气管插管后,采用数字表法随机分为低潮气量组(L组)和高潮气量组(H组)。L组潮气量6ml·kg-1,PEEP为10cm H2O;H组潮气量12ml·kg-1,PEEP为0cm H2O。分别于麻醉诱导后5min(T1),通气1h(T2),通气3h(T3),术毕(T4),拔管后(T5)抽取动脉血气进行血气分析,记录各时间点PaO2,并计算氧合指数(OI=PaO2/FiO2),在术前及术毕抽取静脉血测定血浆白细胞介素IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α、MDA、SOD浓度。结果 L组与H组PaO2、氧合指数OI值各时间点比较无统计学差异(P<0.05)。术前与术毕血浆IL-6、TNF-α、SOD浓度两组比较无统计学差异;IL-8、MDA在L组术毕浓度与术前相比明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术毕IL-8和MDA浓度相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论低潮气量通气策略对肺功能正常择期行开颅手术患者的氧合无明显影响,但可降低术后部分炎症因子的释放,减少脂质过氧化物的生成。(本文来源于《立体定向和功能性神经外科杂志》期刊2015年02期）
陈仕俊[10]（2015）在《低潮气量联合呼气末正压通气行肺大泡手术麻醉体会》一文中研究指出目的:探讨低潮气量联合呼气末正压通气行肺大泡手术时麻醉管理经验。方法:选择2008-2014年手术治疗慢性阻塞性肺病肺大泡患者15例,术前麻醉诱导后,行双腔气管插管。术中调整麻醉深度和补充血容量维持血液动力学平稳。结果:所有患者的手术及麻醉过程均进展顺利,手术后患者生命体征平稳。结论:低潮气量联合呼气末正压通气行肺大泡手术麻醉,能够在手术过程中避免肺损伤。(本文来源于《中国社区医师》期刊2015年02期）
低潮气量论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文从肺通气方案与机械通气管理、低潮气量机械通气、呼吸机相关性肺损伤及临床应用方面入手,阐述在呼吸机相关性肺损伤患者治疗过程中应用低潮气量机械通气所获得临床效果。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
低潮气量论文参考文献
[1].黄剑华,徐战平,钟羽翔,赵朋朋,麦源.低呼吸频率低潮气量通气全麻用于输尿管软镜碎石术的随机对照研究[J].中国微创外科杂志.2019
[2].周云霞,宋云华.低潮气量机械通气在呼吸机相关性肺损伤中的应用进展研究[J].心理月刊.2019
[3].周旋,南锡浩,张艳丽,芦相玉,陈猛.肺大泡切除术中低潮气量双肺通气最佳呼吸频率的研究[J].中外医疗.2019
[4].沈嘉渝,张尔永,胡佳.KL-6与体外循环中行持续低潮气量通气的成年瓣膜患者围术期肺氧合功能改变的相关性研究[J].四川大学学报(医学版).2019
[5].陈冠男.早期使用低潮气量机械通气联合VV-ECMO对烟雾吸入伤诱导的ARDS动物模型治疗效果的研究[D].锦州医科大学.2018
[6].朱林红.低潮气量通气辅以允许性高碳酸血症通气治疗足月儿重症胎粪吸入综合征的临床效果[J].中国医学前沿杂志(电子版).2016
[7].邓佳,许婷,蔡兵,兰志勋.低潮气量通气患者每搏量变异度监测液体反应准确性的研究[J].四川医学.2015
[8].张帅,苏俊武,刘爱军,李斌,童峰.肺动脉-左心房无泵肺辅助联合低潮气量机械通气治疗猪急性肺损伤的实验研究[J].心肺血管病杂志.2015
[9].王蕊,李娟,康芳,牛朝诗.低潮气量通气策略在开颅手术患者中的应用[J].立体定向和功能性神经外科杂志.2015
[10].陈仕俊.低潮气量联合呼气末正压通气行肺大泡手术麻醉体会[J].中国社区医师.2015