【关键词】腰间盘突出症；综合疗法；临床疗效
腰间盘突出症属于临床骨科常见的疾病类型，其极易诱发腿疼、腿麻、腰疼或功能受限等症状。临床研究发现，腰间盘突出症的诱发因素比较多，常见的有先天病变、外界创伤、家族遗传或骨质退行性病变等。临床上，一般为腰间盘突出症患者实施手术和非手术治疗，而手术治疗创伤比较大，极易诱发并发症，因此大部分患者选择了非手术治疗，其又涉及到常规和综合疗法，常规治疗效果不理想，此时我院尝试为患者提供综合疗法，并取得了不错的治疗效果，现对其进行介绍。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次随机选择我院骨科在2017年8月-2018年8月收治的140例腰间盘突出症患者作为对象进行研究，将其随机分成实验组和对照组，对照组中男38例，女32例，年龄在54-81岁，平均（67.2±1.5）岁，病程在2-42年，平均（15.5±1.1）年；实验组中男36例，女34例，年龄在54-82岁，平均（67.6±1.4）岁，病程在2-40年，平均（15.2±1.2）年。在性别、年龄、病程等临床数据方面两组患者无统计学意义（P﹥0.05），但存在可比性。
1.2方法
我院为对照组患者实施了常规治疗，对于临床症状比较严重的患者，且处于急性发作期时，一般选择卧床式休息，并为其提供静脉滴注lOmg地塞米松+20%的250m甘露醇，每天滴注2次，持续5d。
而实验组实施了综合疗法治疗，主要治疗手段如下：（1）牵引：患者在非急性期之内或临床症状得以缓解后，可以为其实施多功能牵引床进行治疗，每年牵引时间控制在30min，牵引重量为30kg，并根据治疗效果进行相应调整。牵引结束后可以借助硬床板进行休养；（2）推拿：在推拿过程中，要遵循“三位七部”的原则，其中三位是指俯卧、仰卧及侧卧，七部是指侧扳、扳腿、抬高直腿、牵抖、盘腰、仰卧伸腿、俯卧运腰，每天推拿1次，10d为1个疗程；（3）电针：在对患者实施1个疗程的牵引治疗后，为其实施电针治疗，一般选择穴肾俞、环跳、秩边、腰阳关、命门等穴位实施持续波、中等强度的电针治疗。每天1次，每次20min，7d为1个疗程。如果患者出现L3～4突出时，需要辅以伏免、髀关、配气害等穴位，如果患者出现L4～5突出时，需要辅以大肠俞、阳陵泉、悬钟等穴位，如果患者出现L5～sl突出时，需要辅以委中、承山、殷门、膀胱俞等穴位；（4）药物内服：根据患者的病情和身体特点，为其提供口服药物，如果患者属于肾虚者，则需要为其提供女贞子、枸杞，如果患者属于气血瘀滞者，则需要为其提供红花、丹参、黄芪，如果患者属于虚寒者，则需要为其提供麻黄、地龙，上述所有药物需要用水煎服，每天1剂，早晚各服用一半，7d为1个疗程。
1.3临床评定标准
治愈：患者的腰腿疼痛和临床体征基本或完全消失，腰部CT检查结果发现腰间盘突出完全回纳，并且患者的直腿抬高试验超过80°；显效：患者的腰腿疼痛和临床体征得到明显改善，腰部CT检查结果发现腰间盘突出大部分回纳，并且患者的直腿抬高试验超过70°；无效：患者的所有上述症状均未见改善，甚至部分症状还出现了恶化的趋势。总有效率=（治愈+显效）/总数×100%。
1.4统计学方法
选择了SPSS20.0统计学软件来对两组患者的治疗效果进行分析，计数资料借助百分数（%）表示，数据比较采用t检验，当P＜0.05，则可以判定两组患者的研究数据差异具备统计学意义。
2.结果
通过针对性的治疗后，实验组中大多数患者的腰间盘突出症状得到明显改善，其治疗总有效率达到了98.57%，而对照组中仅有部分患者的腰间盘突出症状出现好转，其治疗总有效率为88.57%，数据差异具备一定的统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
表1两组患者临床治疗效果比较
组别例数治愈显效无效总有效率实验组704623198.57对照组703329888.57P＜0.05
3.讨论腰椎间盘突出症属于老年群体的常见病，其病因比较多，临床上一般为患者提供保守治疗。然而单单依靠常规药物进行治疗，并不能达到理想的治疗效果，因此我院尝试为患者提供综合疗法，牵引和推拿能够解除神经根的粘连，使突出椎间盘回纳，错乱腰椎脊柱结构以及小关节可以重新建立平衡，从而改善患者的腰椎间盘突出症。同时，为患者提供空腹药物及中药治疗，还可以达到抗炎、抗缺氧、去疼止痛、利尿等综合作用，降低不可逆性神经受损的发生率，提高患者的治疗效果及生活质量。
参考文献：
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