(泗阳县中医院江苏泗阳223700)
摘要:实验目的:观察归芍柔筋汤配合美多巴治疗帕金森氏病的治疗效果。实验方法:选取了2017年1月-2018年6月之间在我院进行就诊的帕金森氏病患者40例,分别进行口服美多巴及归芍柔筋汤配合美多巴治疗。实验结论:本次临床实验效果表明了,通过使用归芍柔筋汤配合美多巴治疗帕金森氏病,能有效改善患者的临床症状,提升治疗效果,为患者的生活质量带来保障,并且服用归芍柔筋汤能有效降低左旋多巴制剂的用量,减少为患者带来副作用的可能性,同时有效降低了患者的毒副作用。
关键词:归芍柔筋汤;美多巴;帕金森氏病
前言
帕金森氏病是一种常见的神经系统退行性疾病,帕金森氏病患者在临床症状上的表现主要有行走步态异常、静止性震颤、肌肉僵直以及运动迟缓等[1]。本次实验笔者通过选取2017年1月-2018年6月之间进行就诊的帕金森氏病患者40例,随机分成两组进行口服美多巴以及归芍柔筋汤配合美多巴治疗。临床实验过程发现归芍柔筋汤配合美多巴治疗能取得较好的治疗效果,现将实验过程做如下汇报。
1一般资料与研究方法
1.1一般资料
本次实验主要依据“帕金森氏病诊断标准”进行实验患者的选择,通过选取了2017年1月-2018年6月之间在我院进行就诊的帕金森氏病患者40例,其中有男性患者31例,女性患者9例,患者的平均年龄为72.7±4.2岁。将患者随机分为实验组及对照组,每组各有20例患者,通过对比两组患者的一般资料发现,两组患者在一般资料上无明显差异(P>0.05),证明两组患者具有可比性。
1.2治疗方法
对照组患者采用口服美多巴进行帕金森氏病治疗,具体治疗方法为,第一、二周每天口服两次美多巴;第三、四周每日口服三次;第五、六周每次口服四次,每次服用美多巴的剂量均为125mg。保持上述剂量对患者进行治疗,疗程持续6周。
实验组患者,每日口服美多巴,剂量及次数与对照组患者相同,并在此基础上每日加服归芍柔筋汤,每天水煎1剂,分两次进行口服,疗程为6周。
1.3治疗标准
本次实验的治疗标准为帕金森氏病评定量表,治疗效果=(患者治疗前得分-患者治疗后得分)/患者治疗前得分*100%。评分标准主要有以下几类:
基本治愈:治疗效果≥30%;
疗效显著:治疗效果≥20%;
有效:治疗效果≥12%;
无效:治疗效果<12%;
恶化:治疗效果<-12%。
2结果
2.1两组患者临床治疗效果对比
通过临床治疗后发现,实验组20例患者当中,基本治愈患者有2例,疗效显著5例,有效10例,无效3例,总有效率85%;对照组20例患者当中,基本治愈患者有0例,疗效显著3例,有效12例,无效5例,总有效率75%。通过数据分析对比发现,两组患者治疗总有效率差异显著,具有可比较性(P<0.05),实验组患者治疗效果明显优于对照组患者。
2.2两组患者Webster量表对比
通过实验对比发现,实验组患者在治疗前的Webster量表积分为(21.74±1.07),治疗之后为(16.17±1.22);对照组患者在治疗前的Webster量表积分为(20.58±2.06),治疗之后为(16.90±0.93)。实验组患者在Webster量表基本上明显优于对照组患者,且数据差异具有统计学意义(P<0.05),详细数据见表1。
3结论
帕金森氏病是一种中枢神经系统退行性疾病,其发病的主要病理特征为患者体内的中脑黑质多巴胺能神经元出现渐进性死亡[2]。但由于尚未找到帕金森氏病的发病原因,目前对帕金森氏病无法采取有效的防治措施。常见的帕金森氏病的治疗手段以口服美多巴为主,但该种方法只能对患者症状进行改善,却无法控制发病进程,并且药效会随着疗效时间的延长而递减,甚至患者可能出现明显的不良反应如异动症等。鉴于帕金森氏病复杂的发病机制以及多样的临床表现,目前医学界提出了中医疗法,因为中药治疗可以有效降低治疗过程中所出现的毒副作用,并且在整体调节以及协同作用方面都有明显的优势[3]。帕金森氏病在中医的医学范畴当中属于本虚标实的症状。患者因为肝肾阴虚导致体内气血不足,髓海空虚;而导致体内的脑神失司[4]。从中医角度进行观察发现,患者患病的基本病因大多属于体内的肝血亏虚所导致的风阳内动。因此在对帕金森氏病患者进行中医治疗的过程主要以养血柔肝以及舒筋止颤为主。归芍柔筋汤主要由片姜黄、当归、络石藤、白芍、天麻、川芎、僵蚕、葛根、白芷、地龙以及鸡血藤等中药材组成。通过不同中药材效果的合理搭配,保证患者在治疗过程当中能治标的同时也治本,其治疗效果主要以保证患者体内能益气养血,同时对经脉进行有效的柔化,在平肝的同时还有祛风通络的效果[5]。
本次临床实验效果证明,通过使用归芍柔筋汤配合美多巴治疗帕金森氏病,能有效改善患者的临床症状,并且有效提升了临床治疗的效果,为患者的生活质量带来保障;通过进一步的临床观察实验发现,服用归芍柔筋汤能有效降低左旋多巴制剂的用量,减少为患者带来副作用的可能性,同时有效降低了患者的毒副作用,降低了患者在治疗过程当中可能的痛苦,提升了患者的依赖性。使用归芍柔筋汤配合美多巴治疗帕金森氏病,是值得在临床上被推广及运用的。
参考文献
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[3]王雅溶.栀子、宾川乌头化学成分及栀子抗帕金森病药理活性研究[D].遵义医学院,2016.
[4]刘伟清,詹德利,凌亚兴.美多芭联合盐酸普拉克索治疗老年帕金森病(PD)的临床疗效及其对运动功能的改善作用[J].数理医药学杂志,2019,32(01):82-84.
[5]韩国辉,姬松波.左旋多巴联合普拉克索治疗帕金森病的疗效及对改善运动功能的影响分析[J].北方药学,2018,15(11):86-87.