卓雪萍（湖北省襄阳市谷城县妇幼保健院湖北谷城441700）
【摘要】目的探讨56例阴道不规则出血疾病的因素或病理。方法选取2010年2月～2013年2月在我院接受治疗的56例阴道不规则出血患者，对其均采取妇科常规的检查诊断。给予部分分段性刮宫，另一部分患者给予手术治疗，所以患者均进行内膜病理检查。结果所以患者经子宫内膜病理检查得知，主要为功能性内膜，功能出现失调，以及其他病理。结论阴道不规则出血主要因素为，功能性内膜或其他因素为主；女性患者容易因妇科疾病导致阴道不规则出血，比如:宫颈内膜炎、子宫肌瘤以及阴道炎等病症，都容易导致阴道出现不规则出血。对此笔者进行了调查分析。
【关键词】阴道不规则出血术后护理妇科
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）21-0306-02
目前阴道不规则出血严重影响着女性患者的正常生活，阴道出血轻微的患者容易发生贫血，而严重的患者则危机患者的生命安全，阴道不规则出血是广大育龄女性常见的病症之一[1]，其病症需及时检查诊断，阴道不规则出血病因比较复杂，病症性质比较难定，其诊断方法各异，目前已成为现代医学中重要的研究问题之一。为查明阴道不规则出血的病因以及病理，笔者对2010年2月～2013年2月在我院接受治疗的56例阴道出血患者的病案进行了研究探讨，从中找出阴道不规则出血和妇科疾病之间的关系，达到早发现早诊断等目的，从而预防恶性肿瘤疾病的发生。现对阴道不规则出血的病因或病理，以及相关的检查报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2010年2月～2013年2月在我院接受治疗的56例阴道不规则出血患者，其患者年龄为25～70岁，所有患者的检查因素为阴道不规则出血，但是患者阴道出血病程不同。根据女性患者是否绝经分为两组分别为，绝经组患者年龄在50～70岁，而非绝经组患者年龄为25～50岁。
1.2治疗方法
56例阴道不规则出血患者均采用内膜病理检查诊断，对一部分患者采取手术治疗，病理诊断分为：增生期内膜、分娩期内膜、出血其以及药物影响等为功能性内膜病症，而单纯性增生、复杂性增生等为功能失调性内膜病症。阴道不规程出血患者经妇科检查后，可以进行门诊刮宫方式治疗。56例阴道不规则出血女性均经过常规的妇科检查诊断。
1.3统计学方法
本文资料均采用IBMSPSS20.0统计软件进行统计学分析，其中计量资料应用t检验，计数资料应用χ2检验。差异P<0.05具有统计学意义[2-3]。
2结果
2.1病因分类
针对56例患者进行阴道出血的病因分析，除阴道不规则出血病症为，患者并发有宫腔占位、子宫肌瘤、宫颈息肉、功能性出血以及激素治疗等因素，这其中宫腔炎症、子宫肌瘤以及宫颈炎等病症所引起的阴道不规则出血最是常见。因此，对于阴道出血应引起广大妇女的重视，如发现阴道不规则出血应及到医院进行治疗，避免造成严重的阴道感染以及形成恶性肿瘤，从而危及女性患者的生活健康。
2.2病理分类
对56例阴道不规则出血患者均进行分段诊断刮宫，病理诊断结果为宫颈病理，以及宫腔病理。其中宫颈病理的诊断结果为：宫颈内膜炎在绝经组患者和非绝经患者中分别为20.5%和24.6%，宫颈息肉患者分别为4.5%和7.1%。其他病理诊断结果包括：宫颈粘液、破碎鳞状上皮、轻微宫颈内膜。绝经组患者为65.7%，而非绝经组患者为60.5%。宫腔病理检查报告显示：绝经组患者萎缩性内膜比例最高达到了39.5%，粘液为24.6%，内膜息肉为15.2%，子宫内膜癌为8.6%；而非绝经组患者增殖期子宫内膜为45.8%，分娩期为26.6%，子宫内膜增生为20.1%，内膜息肉为4.2%，子宫内膜癌为3.1%。
3结论
3.1阴道不规则出现的病理研究分析
在临床检查中阴道不规则出血，非绝经组患者常见增殖期和分泌期子宫内膜，然而绝经组患者出血则是以萎缩子宫内膜最为常见[4]。因此，绝经后出现阴道不规则出血应该先排除内膜癌变，因为在临床诊断中发现，绝经后女性内膜癌变的发生率比非绝经期女性的癌变率明显较高。非绝经组患者，在未绝经期或绝经过度其一般会形成不排卵月经。绝经后女性在出现阴道不规则出血，则表示为是由女性萎缩性内膜所导致的出血，当子宫缺乏雌性激素后容易导致子宫内膜出现萎缩，当子宫内膜萎缩到一定的程度后，则引起阴道出血。
3.2绝经后阴道出现不规则出血状况
由于子宫内膜、宫颈上皮、阴道粘膜萎缩等，造成血运不良形成局部抵抗力较弱，导致容易感染病菌侵入引起炎症，因此，应提醒广大女性注意个人卫生避免阴道发生病菌感染，形成严重的妇科疾病。从而减少绝经组女性患有阴道炎、宫颈炎以及子宫内膜炎等所导致的阴道不规则出血。绝经后女性因为一度的紧张，容易导致肾上腺分泌雄烯二酮变多[5]，形成雌激素同时也逐渐增多。
3.3阴道不规则出血治疗效果
阴道不规则出血不论在绝经期还在未绝经期，都因病因的不同，临床治疗方法也是不同。因宫内节育器所导致的阴道不规则出血患者，病理大部分为内膜炎，而节育器取出后给予抗炎药物稍加治疗；从而可以有效的控制阴道不规则出血现象。笔者通过对阴道出血病症的研究分析得知，阴道不规则出血主要是由：宫颈炎、子宫肌瘤以及阴道炎等所引起的阴道不规则出血病症，对此笔者提出了一些列的治疗方案，比如采用手术刮宫或采用抗炎药物进行治疗等方案。综上所述，阴道不规则出血病因较多，涉及比较广泛，其病理类型比较复杂，所以在临床治疗中应结合患者自身的实际情况制定有效的治疗方案，从而使阴道不规则出血患者得到良好的治疗。
参考文献
[1]李燕萍，陈伟生，朱小韵等.经阴道超声和腹部超声对子宫内膜病变诊断价值的比较[J].亚太传统医药.2011(04)：81-82.
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[3]李雪晶，潘丽霞.阴道超声对早期宫外孕的诊断价值[J].齐齐哈尔医学院学报.2010(23)：3768-3769.
[4]李玉红.剖宫产切口瘢痕妊娠的早期诊断及超声引导介入治疗[J].中国实用医药.2011(20)：101-102.
[5]张月香，黄宇春，黄骊莉等.子宫动脉化疗栓塞治疗剖宫产切口妊娠的临床价值[J].中国现代医学杂志.2011(27)：3425-3427.