大庆市人民医院黑龙江大庆163316
摘要:目的:研究分析深度压疮负压封闭引流治疗的应用效果及护理影响。方法:选取本院2017年2月~2019年2月期间收治深度压疮患者共53例开展临床对比研究,采用随机数字表法将其分为对照组26例,研究组27例。对照组接受常规治疗及护理,研究组接受负压封闭引流治疗及优质护理。对比两组临床治疗指标及护理满意度情况。结果:经不同模式治疗、护理后,研究组各项临床治疗指标均明显优于对照组,且研究组护理满意度相对较高,P<0.05。结论:负压封闭引流与优质护理在深度压疮临床治疗中的应用,可有助于患者创面的有效愈合,提升护理质量及患者满意度,应用效果显著。
关键词:负压封闭引流;深度压疮;临床应用;护理关键
压力性溃疡(俗称压疮)是临床常见并发症之一,多发于行动能力受限或需长期卧床休养患者中。压疮发生后,患者局部软组织及皮肤组织可发生溃破坏死,在造成患者疼痛、不适的同时,增加感染风险,引发败血症等严重并发症,特别是对于深度压疮患者而言,其溃疡深度已达真皮层以下肌肉及骨膜组织,软组织缺损严重,或伴有皮下隧道,致命性感染风险更高,故需及时采取临床治疗及护理措施,降低患者风险性[1]。因此,为研究分析深度压疮负压封闭引流治疗的应用效果及护理影响,特开展本次研究,现报告如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院2017年2月~2019年2月期间收治深度压疮患者共53例开展临床对比研究,采用随机数字表法将其分为对照组26例,研究组27例。
对照组,男14例,女12例,年龄57~82岁,平均年龄(69.53±4.26)岁;病程8~19天,平均(13.52±2.57)天,其中Ⅲ期/Ⅳ期压疮,19/7例。研究组,男14例,女13例,年龄55~82岁,平均年龄(68.51±4.37)岁;病程7~19天,平均(13.15±2.49)天,其中Ⅲ期/Ⅳ期压疮,20/7例。患者基线资料经对比后,结果无明显差异,即P>0.05,则观察指标可比。
纳入标准:患者及家属均在知情前体下参与研究,签署《知情书》。排除标准:排除合并免疫系统疾病者;排除压疮已发生感染者。
1.2方法
对照组接受常规治疗及护理,先进行微生物培养,确认菌种后,经常规创面冲洗、坏死组织清除后,上药包扎,并每日换药。其后予以患者常规给药、换药等基础护理。
研究组接受负压封闭引流治疗及优质护理:(1)负压封闭引流治疗:经微生物培养及创面处理后,选取适宜大小负压引流敷料,覆盖创面并进行缝合,根据微生物培养结果选取抗生素先进性创面冲洗,其后进行负压引流,每天一次。(2)优质护理:优质护理的实施主要包括以下方面:首先,在进行负压引流治疗期间,对患者每日引流液性状变化情况进行观测、记录,对于存在异常的引流液样本,应立即告知主治医生,经进一步微生物培养检查后,更换抗生素治疗方案,确保治疗效果;其次,应在治疗期间,予以患者积极饮食干预,通过饮食中蛋白质、维生素等物质的大量摄入,促进创面再生、修复,实现有效愈合[2-3]。
1.3观察指标
对比两组临床治疗指标及护理满意度情况。
1.4统计学方法
研究所得各项数据指标均使用SPSS23.0统计学软件处理分析,组间对比结果差异显著,则具有统计学意义。
2结果
2.1临床治疗指标对比
经不同模式治疗、护理后,研究组各项临床治疗指标均明显优于对照组,P<0.05。见表1。
2.2护理满意度对比
研究组护理满意度相对较高,P<0.05。见表2。
3讨论
选取有效治疗方式对深度压疮患者进行治疗,并开展有效护理,有助于患者压疮的有效治疗及愈合,降低患者安全风险。
研究结果表明:经不同模式治疗、护理后,研究组各项临床治疗指标均明显优于对照组,且研究组护理满意度相对较高,P<0.05。分析原因:负压封闭引流是近年来在骨科难愈性创面临床治疗中所采用的主要治疗方法,可通过对患者创面的负压封闭,减少喜氧菌感染风险,并配合抗生素治疗有效杀灭厌氧菌,避免创面感染,并可通过负压引流,改啥创面局部血液微循环,促进创面愈合恢复,故此类治疗方式对于深度压疮,则具有相同临床治疗效果。与此同时,优质护理的配合,则可进一步通过护理实施,如饮食护理、引流护理等措施的开展,改善患者免疫机能,补充患者创面愈合所需营养物质,并及时调整抗生素治疗干预方案,进一步促进创面肉芽的生长、愈合,提升临床治疗效果[4]。
综上所述,负压封闭引流与优质护理在深度压疮临床治疗中的应用,可有助于患者创面的有效愈合,提升护理质量及患者满意度,应用效果显著。
参考文献:
[1]连丽虹,付静羚,冯龙艳.改良式负压引流术在深度压疮创面护理中的应用探析[J].中国实用医药,2018,13(17):181-182.
[2]胡慧英,梅映台.精细化护理模式在深度压疮患者负压封闭引流术后护理中的应用[J].中医药管理杂志,2017,25(06):45-47.
[3]吴金菊,玉静,覃在芳.负压封闭引流治疗深度压疮感染中护理体会[J].当代医学,2017,23(06):162-163.
[4]吴金菊,玉静,卢忠存,董谢谢,覃再芳.改良式负压引流术在深度压疮创面护理中的应用[J].护理研究,2016,30(32):4042-4043.