张珊珊
成都医学院第二附属医院-核工业四一六医院610051
【摘要】目的：探究综合性护理在疤痕妊娠产妇中的应用效果，观察应用综合性护理后产妇的术后恢复状况与预后情况。方法：择取2017年9月到2018年3月期间收入的80例疤痕妊娠产妇，按照其采取的不同护理措施将其分入两组，分别为采取常规护理的40例对照组产妇与采取综合性护理的40例研究组产妇。为两组产妇进行术后恢复效果及预后的对比。结果：研究组在肛门排气时间、住院时间以及下床活动时间上短于对照组，在阴道出血量上少于对照组，均要优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：为疤痕妊娠产妇应用综合性护理可以减少产后出血量并加快其术后各项生理功能的恢复，其干预效果非常显著。
【关键词】综合性护理；疤痕妊娠；产妇；术后恢复；预后；干预效果
受错误舆论的影响，近年来有越来越多的产妇选择剖宫产，随之而来的瘢痕子宫妊娠也呈现出了逐年升高的发生率[1-2]。存在于子宫中的瘢痕会因妊娠期子宫形态、雌孕激素分泌发生的变化而变得越来越脆，其弹性也不断降低，引产时非常容易发生子宫破裂与产后大出血等严重结果，即使临床给予及时处理产妇的术后恢复效果与预后也会受到影响[3-4]。本文选择2013年10月到2017年10月期间收入的80例疤痕妊娠产妇，试探究综合性护理给其术后恢复与预后带来的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
择取2017年9月到2018年3月期间收入的80例疤痕妊娠产妇，按照其采取的不同护理措施将其分入两组，分别为采取常规护理的40例对照组产妇与采取综合性护理的40例研究组产妇。为两组产妇进行临床资料的对比：对照组：年龄最小者24岁，最大者38岁，平均（31.42±5.68）岁；孕周最短38周，最长42周，平均（40.45±1.22）周。研究组：年龄最小者25岁，最大者37岁，平均（31.33±5.52）岁；孕周最短39周，最长41周，平均（40.22±1.57）周。对比两组产妇的如下基线资料——年龄分布、性别构成、孕周长短等，差异全部不存在统计学意义（P＞0.05），可进行统计学对比。
1.2方法
对照组采取常规护理，护理人员为产妇根据其术后疼痛情况使用镇痛药，做好宫缩频率与各项生命体征的监护。研究组采取综合性护理，措施为：①入院护理：在产妇入院后安排责任护士负责接待，责任护士以热情、亲切的态度为其介绍主管医护人员及医院的环境与制度，消除其紧张焦虑情绪，建立和谐护患关系[5]。②健康教育与心理护理：为产妇及其家属进行健康宣教，使其掌握妊娠分娩的相关知识，消除其负性情绪，避免其因负性情绪严重而在分娩中出现应激反应。③用药护理：监督产妇按时服药并定期接受检查，避免漏服或误服的发生，观察产妇用药后是否出现不良反应，若产妇阴道大量出血或腹部剧烈疼痛，要及时告知医生进行处理[6]。④术后护理：使用温热消毒剂擦干血迹并消毒；束好腹带、盖好被子，做好防寒保暖工作；术后2小时后为产妇翻身，可促进静脉回流；此外应禁止产妇做过量运动，以免切口开裂；术后7小时可允许其少量多次饮用温白开水，术后12小时左右才可少量多次进食流食，以促进胃肠蠕动，加快肛门排气功能恢复。⑤哺乳护理：护理人员除了为产妇提供哺乳指导，还可以适当按摩或热敷产妇乳房，促进乳汁分泌[7-8]。
1.3观察指标
对比两组产妇的阴道出血量、肛门排气时间、住院时间以及下床活动时间。
1.4统计学方法
纳入到实验研究中的患者其所有临床数据均以21.0版本的SPSS统计学软件包进行检验。其中计量资料以（±s）表示，行t值检验。若两组数据在统计计算后得到P＜0.05的结果，则分组结果均存在统计学意义。
2结果
见表1，研究组在肛门排气时间、住院时间以及下床活动时间上短于对照组，在阴道出血量上少于对照组，均要优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
表1护理效果相关指标的组间对比（±s）
3讨论
在本文中，对照组采取了常规护理方式，这种护理方式主要集中在“疾病”层面，即只为产妇采取了生命体征和宫缩频率变化的监护，根据患者的疼痛度使用了镇痛药物，这些普通护理措施虽然可以在一定程度上给予产妇以帮助，但是深入程度不够且细致度较低，对产妇产后恢复与预后并没有多少积极影响[9]。而研究组采取的综合性护理是整体护理的一个重要分支，其核心为现代护理程度，其指导观念要比常规护理更加先进，其所有的护理工作都做到了系统化与程序化，各项护理措施环环相扣、整个护理计划都具有非常高的协调性，其通过对人力资源的最合理分配来降低护理成本、提高护理的质量与工作效率。术前的健康教育与心理护理最大程度地确保了产妇的良好情绪，健康的饮食护理为产妇生理功能提供了很大的保障，术后的盖被子与翻身则是间接确保了产妇的良好康复，再加上哺乳指导，可以使产妇的预后得到彻底改善[10]。见结果，研究组在在肛门排气时间、住院时间以及下床活动时间上短于对照组，在阴道出血量上少于对照组，均要优于对照组（P＜0.05），正是综合性护理显著干预效果的直接体现。
结语：
综合性护理对疤痕妊娠产妇的术后恢复与预后有着非常积极的影响，临床应将其作为主要干预措施来执行。
【参考文献】
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