叶乐荣卢丽华朱灵芝王益君（江西省武宁县人民医院儿科武宁332300）
【摘要】目的：探讨甘露聚糖肽治疗小儿中性粒细胞减少症的疗效。方法：对我院住院治疗的中性粒细胞减少症患儿，在治疗原发病的基础上加甘露聚糖肽口服液口服，并设对照组观察中性粒细胞恢复时间、原发病总疗程。结果：实验组原发病总疗程缩短，中性粒细胞恢复时间提前，经统计学分析有显著性差异。结论：甘露聚糖肽对小儿中性粒细胞减少症有显著疗效。
【关键词】甘露聚糖肽口服液；小儿中性粒细胞减少症
【中图分类号】R725.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）07-0550-01
中性粒细胞减少症是由于周围血中性粒细胞的绝对值减少而出现的一种综合征，为儿科常见病，我院采用甘露聚糖肽口服液辅助治疗取得满意效果，现报道如下：
1资料方法
1.1一般资料：所有病例均来源于我院2008年6月—2010年12月住院病例，共100例，其中男56例，女44例。年龄为0~3岁，其原发病分别为上呼吸道感染46例、支气管炎18例、支气管肺炎8例、急性肠炎28例，所有病例皆否认有血液病家族史，均未行骨髓穿刺检查。将100例患儿随机分为实验组54例，对照组46例。
1.2诊断标准：参照实用儿科学［1］，即出生后2周~1岁中性粒细胞绝对值<1.0×109，1岁以上儿童中粒细胞绝对值<1.5×109。
1.3方法：实验组：在常规治疗原发病的基础上加甘露聚糖肽口服液口服，每次5~10ml（1岁以下每次5ml，1~3岁每次10ml），每日2次。对照组在常规治疗原发病的基础上加用利血生、肌苷以升白细胞。分别在治疗的第3天、第5天、第7天、第14天复查血常规。
1.4治愈标准：连续2次查中性粒细胞绝对数在正常范围。
1.5统计学方法：所有数据均采用SPSS12.0统计软件进行统计分析，对资料采用χ2检验，以P<0.05为有统计意义。
2结果
2.1两组疗效比较：两组均在2周内治愈，治愈率为100%。实验组总疗程缩短，中性粒细胞恢复时间提前，经统计学分析2组具有显著性差异。见附表1。
2.2不良反应:所以病例中只有1例患儿出现皮疹，停药后消退，未发现其它不良反应。
3讨论
中性粒细胞减少症为儿科常见病，多继发于感染。中性粒细胞是机体的防御细胞，因此中性粒细胞减少时，因机体的抵抗力低下易并发细菌感染。临床上治疗中性粒细胞减少症多针对病因治疗，防止感染及适当使用升白细胞药物。在升白细胞药物中，粒细胞集落刺激因子效果良好，但由于价格较贵，无法在基层常规使用，而维生素B4、肌苷、利血生等药物疗效不肯定［2］。
甘露聚糖肽是我国首创的生物反应修饰物，曾用名多抗甲素。是我国学者从甲型溶血性链球菌深层培养而产生的一种免疫性的α甘露聚糖肽，为免疫增强药，能增强单核-吞噬细胞系统的吞噬功能，活化巨噬细胞和淋巴细胞，改善机体应激能力和免疫功能。该药同时能促进骨髓中造血干细胞的功能，提高外周血白细胞［3］。章正华［4］等用甘露聚糖肽联合黄芪治疗原因不明的白细胞减少症，效果明显。本组资料显示甘露聚糖肽口服液能促使中性粒细胞恢复，通过调节机体免疫功能而缩短原发病总疗程，且不良反应少。总之，甘露聚糖肽口服液对小儿中性粒细胞减少症疗效确切，不良反应少，口服经济方便，值得临床推广。
参考文献
［1］胡亚美，江载芳，陆华，等．诸福棠实用儿科学［M］．北京：人民卫生出版社．2002．1785-1789
［2］沈亦逵，小儿中性粒细胞减少症［J］．实用医学杂志，1994,10（9）：860-861
［3］王允生，王晓燕．甘露聚糖肽（多抗甲素）的药理作用与临床应用．中国药师．2004．7（4）：302-305
［4］章正华，周培一，姜铧．多抗甲素联合黄芪治疗原因不明白细胞减少症．现代中西医结合杂志，2002,11（6）：479-480作者简介叶乐荣(1981.10.15-),男,籍贯：江西武宁县毕业于赣南医学院，本科学历，工作于江西省武宁县人民医院儿科主治医师。