医保重复住院怎么处理

问：重复住院医保怎么处理

1. 答：两次及两次以上住院情况是,起付金额则为第一次的一半,即650元。在一年中,利用医保卡进行住院费用的支付的上限为70000元。而退休人员的支付比例相较于在职人员而言更低,他们的支付比例仅有在职人员的百分之六十,但是起付金额的标注都是相同的。
         同时住院时能够报销的标准金额与投保人所缴纳费用的医疗机构的级别是有很大的关系的。同时要注意的是:门诊和住院的起付金额是不同的,这两个起付金额不能够按一个标准来进行划分。
         医保隔多久可二次住院?
         1、一般是隔间15天至少。第二次入院时间间隔不够,未超过15天,不能使用医保报销。如是换一家医院,而且是换一个入院诊断,没有问题的。
         2、间隔十天以上,是防止分解住院套取统筹基金的一种方法,主要防止在同一家医院,同一入院诊断,同一份住院病案,分解为两次或多次住院,套取统筹基金。第二次住院的押金是第一次门槛的一半,报销是一样的比例报。

问：一年内二次住院医保怎么报销

1. 答：如果城镇居民在一个医保的结算年度内，就诊住院次数在二次及以上的，那么从第二次住院起，则按照三级医院650元、二级医院200元、一级医院无起付线的的起付线标准来结算，但是具体的报销比例，不同年龄的人群会有所不同：
   1、学生及儿童
   学生及二次第二次住院的，主要发生的住院费用在18万元以下的，三级医院按照50%的报销比例来报销；二级医院按照60%的比例来报销；一级医院按照65%的比例来报销。
   2、70周岁以上老人
   70周岁以上老人发生第二次住院的，那么只要发生的住院费用在10万元以下的，三级医院按照50%的报销比例来报销；二级医院按照60%的比例来报销；一级医院按照65%的比例来报销。
   3、其他城镇居民
   其他城镇居民发生第二次住院的，那么只要发生的住院费用在10万元以下的，三级医院按照50%的报销比例来报销；二级医院按照55%的比例来报销；一级医院按照60%的比例来报销。

问：儿童合作医疗重复住院怎么办?

1. 答：间隔15天，或者换一家医院。儿童合作医疗重复住院，第二次入院时间间隔不够，未超过15天，不能使用医保报销，如是换一家医院，而且是换一个入院诊断，是可以报销的。 所以要间隔15天，或者换一家医院。间隔十天以上，是防止分解住院套取统筹基金的一种方法，主要防止在同一家医院，同一入院诊断，同一份住院病案，分解为两次或多次住院，套取统筹基金。第二次住院的押金是第一次门槛的一半，报销是一样的比例报。