刘绍炼刘军(湖北省中山医院430033)
【中图分类号】R743.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)30-0138-01
慢性脑供血不足是由于各种原因导致的脑部血液供应与脑部血流需求之间不平衡而出现的脑部障碍(如头晕,头痛,行走不稳,记忆下降等)为主要表现得病症。近两年来,我们采用脑得生丸治疗慢性脑供血不足引起的眩晕,取得了较为满意的效果,现报导如下:
1临床资料
所有病例均为门诊患者。治疗组60例:男34例,女26例,年龄45—80岁,平均年龄62.5岁。病程最短3天,最长5年。对照组50例:男27例,女23例,年龄42—81岁,平均年龄61.4岁。病程最短的2天,最长的6年。两组临床资料对比无统计学意义(P>0.05),具有可比性。全部病例均表现头晕目眩、恶心、心慌、行走不稳,或伴颈项不适,或伴手指麻木。所有患者均经TCD、颈部血管彩超检查,均有不同程度的椎基动脉及颈动脉供血不足。部分病例合并有高血压,高脂血症。全部病例的诊断标准均符合国际《慢性脑供血不足诊断标准》2000版。
2治疗方法
治疗组给予脑得生丸(湖南德康制药)口服,每次2克,每日3次。对照组给予氟桂利嗪胶囊口服,每次10毫克,每日一次。服用一个月观察疗效。
3疗效标准
治愈:眩晕症状消失,其他临床症状及阳性体征缓解,三个月以上无复发。有效:眩晕症状明显好转,偶有头晕发作可缓解。无效:眩晕症状无明显改善。
4治疗结果
治疗组60例:治愈20例,有效33例,无效7例,总有效率88.3%。对照组50例:治愈11例,有效25例,无效14例,总有效率72%。两组总有效率比较p<0.05(x2=4.71),两组疗效有明显差异,治疗组疗效明显优于对照组。
5讨论
眩晕是临床常见病症。近几年其发病率呈上升态势,多见中老年患者。病情有轻有重,反复发作,不同程度地影响患者的生活质量,严重的甚至引起卒中及老年痴呆。其发病机制,虽颇复杂,但均以血瘀为本。常见的发病因素无外乎血管因素,血液动力学改变因素,血液成分异常因素。脑得生丸由三七,川芎,红花,葛根,山楂五味药物组成其功效活血化瘀,通经活络,醒脑开窍。作用机制主要表现在抑制血小板聚集,显著降低高粘血症血粘度,扩张脑血管,促进脑部血液循环,增加脑动脉血流量,降脂并防止血管内皮细胞受损,使由于脑细胞缺血缺氧而引起的损伤得以逐渐恢复。因此临床上我们使用脑得生丸治疗慢性脑供血不足引起的眩晕,能取得良好的疗效,而且副作用小。在治疗眩晕的同时,也要加强血脂,血压的管理,以利于得到更好的疗效和更好的预防本病的发生。
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