杨友玉（石首市中医医院急诊科湖北石首434400）
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）39-0210-01
贴敷技术是以中医经络学说为理论依据,通过刺激穴位,激发经气,从而发挥调五脏和阴阳作用,达到治疗疾病目的的一种中医外治治疗法。
1.病例资料
选自2013年1月～5月我院门诊综合治疗室收治的咳嗽病人237例（含44例儿童），其中女115例、男122例；年龄2～76岁；大部分患者症状咳嗽，咳白色泡沫痰，时间2～7天。有4例患者出现声音嘶哑，8例患者咳嗽，喘气，肺部有哮鸣音。就诊时有158例患者之前没有进行任何药物治疗，79例患者曾口服消炎，止咳药物。
2.护理方法
2.1热情接待患者，做好解释工作，首先介绍穴位贴敷的作用及方法，告知治疗时无痛苦，从而消除病人的紧张情绪和顾虑，使之主动配合治疗。
2.2询问病史，耐心倾听患者的主诉，通过辩证，对患者实施临证施护。风寒束肺证，寒哮证遵医嘱给予肺俞穴拔火罐后再中药贴敷。
2.3协助患者取合适体位，注意保暖。
2.4取穴方法，肺俞穴位于（背部第三胸椎棘突下旁开1.5寸）。
2.5操作方法，用拇指在双侧肺俞穴用力按摩半分钟左右，使局部出现潮红，再将药物一小撮放于穴位上，用伤湿止痛膏贴上即可。
2.6操作的注意事项①体位选择：应用穴位贴敷时，采取适当的体位，使药物能敷贴稳妥；②局部皮肤准备：贴药前定准穴位后，用75%酒精局部消毒；③贴敷药物的固定：为了保证药物疗效的发挥，对于所敷之药均应将其很好的固定，以防止药物移动或脱落；④贴敷时间：秋冬季节贴48小时更换，春夏24小时更换，特殊体质者出现贴敷处有烧灼或针刺样剧痛，可提前揭去药物及时终止贴敷。
2.7贴敷后的反应①贴敷后局部皮肤微红或有色素沉着，轻度瘙痒均为正常反应，不影响疗效；②贴敷后皮肤局部出现刺痒难忍，灼热疼痛感觉时应立即取下药膏，禁止抓挠，不擅自涂抹药物，一般可自行痊愈，贴敷期间，慎食辛辣，海鲜，羊肉等；③若皮肤出现红肿，水泡等严重反应需及时到皮肤科就医。
3.结果
通过这几个月穴位贴敷的效果观察，穴位贴敷结合拔火罐对8例寒哮证患者4例效果显著，3例有效，1例无效。44例儿童通过穴位贴敷咳嗽症状缓解。其中8例患儿未给予任何其它药物治疗，贴敷次数2～4次，效果显著。
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